當(dāng)患者在醫(yī)院進行檢查,檢查單上出現(xiàn)幽門螺桿菌弱陽性的時候,這時候一般是指患者得了慢性胃炎,或者是消化道潰瘍,這對患者的危害是比較大的,當(dāng)然也要具體情況具體分析,這時候要及時的進行用藥治療,可以通過服用阿莫西林膠囊,克拉霉素來進行治療,要注意治療的完整性,平時飲食要加強調(diào)養(yǎng),不能暴飲暴食,另外不要著涼,保持充分的休息。尤其是患者,要定期進行觀察,做好復(fù)檢工作,再加上平時良好的調(diào)理,一般都是沒有問題的。
幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)是一種革蘭陰性微需氧桿菌。1983年澳大利亞學(xué)者Marshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇黏液層及上皮細胞中首次分離出幽門螺桿菌。Hp感染呈全球性分布,它定植在多數(shù)人的胃黏膜,引起慢性炎癥,而這種炎癥大部分是無癥狀的。但是,Hp和一些上消化道疾病發(fā)生有緊密聯(lián)系,是慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍的重要致病因素,與胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)生密切相關(guān)。
幽門螺桿菌與相關(guān)疾病
1.Hp與胃腸道疾病
目前已經(jīng)確認Hp與慢性胃炎、消化性潰瘍病、胃癌、MALT惡性淋巴瘤密切相關(guān)。慢性胃炎患者中Hp感染率超過90%。Hp通過定植于十二指腸內(nèi)的胃化生上皮,引起黏膜損傷,并導(dǎo)致十二指腸潰瘍形成。WHO(世界衛(wèi)生組織)將Hp列為胃癌的第一級致癌因子,認為Hp感染與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。
2.Hp與胃腸外疾病
Hp不僅僅與胃腸道疾病密切相關(guān),且與多個系統(tǒng)疾病相關(guān),如肝膽疾?。ǜ尾「甙毖Y、脂肪肝、慢性膽囊炎與膽石?。?、神經(jīng)系統(tǒng)疾病(腦梗塞)、心血管疾?。▌用}粥樣硬化、冠心病、心律失常)、血液系統(tǒng)疾病(不明原因的缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜)等。
治療
目前,并非所有幽門螺桿菌感染者都要進行治療。若無臨床癥狀,即使Hp為陽性,也不需要清除Hp,可定期觀察、根據(jù)醫(yī)生的建議來決定如何治療。
如果以下治療指征,則需進行根治:①消化性潰瘍;②胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤;③HP陽性慢性胃炎伴消化不良;④慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛;⑤早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)胃次全切除;⑥胃癌家族史者;⑦計劃長期服用非甾體消炎藥(包括低劑量阿司匹林)等。
迄今為止,尚無一種單一的藥物能根除Hp,因此提倡質(zhì)子泵抑制劑(PPI)與抗生素和鉍劑聯(lián)合應(yīng)用。目前根除的方案有多種,包括標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)和四聯(lián)、伴隨治療、序貫治療、混合治療等。