膝蓋磨損也被稱為膝關(guān)節(jié)磨損，是屬于一種關(guān)節(jié)炎或者是增生性關(guān)節(jié)炎所引起的疾病，一般好發(fā)于中老年人，是屬于一種高發(fā)性關(guān)節(jié)慢性疾病，出現(xiàn)關(guān)節(jié)磨損容易導致膝蓋關(guān)節(jié)軟組織受到破損，危害骨骼健康，同時也對身體有很大危害，會容易導致腿部關(guān)節(jié)腫脹，發(fā)紅，行動受到限制等，還會容易導致下蹲困難，甚至失去行走能力等，需要及時治療，平時要注意護理，可以適當?shù)倪M行按摩，平時多吃一些清淡的食物。
膝蓋磨損危害
膝關(guān)節(jié)軟骨磨損，又稱膝關(guān)節(jié)退行性變、骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)炎病、肥大性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等，是最常見的一種慢性、進展性關(guān)節(jié)疾病。其病理特點為關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞，軟骨下骨硬化、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生、骨贅形成。其臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、行走困難、上樓下樓艱難、站著難蹲下、蹲著站不起來，病人十分痛苦。雖然此病進展緩慢，每個病人表現(xiàn)不全相同，但最后轉(zhuǎn)歸都一樣——膝關(guān)節(jié)行走功能喪失。
基本介紹
膝關(guān)節(jié)軟骨磨損，又稱膝關(guān)節(jié)退行性變、骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)炎病、肥大性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等，是最常見的一種慢性、進展性關(guān)節(jié)疾病。其病理特點為關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞，軟骨下骨硬化、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生、骨贅形成。其臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、行走困難、上樓下樓艱難、站著難蹲下、蹲著站不起來，病人十分痛苦。雖然此病進展緩慢，每個病人表現(xiàn)不全相同，但最后轉(zhuǎn)歸都一樣——膝關(guān)節(jié)行走功能喪失。
發(fā)病機理
膝關(guān)節(jié)軟骨磨損是怎樣發(fā)生的呢?正常的膝關(guān)表面有一層很薄但十分耐摩擦的透明軟骨，呈淺蘭色，半透明，光滑而有光澤。這層耐摩的透明軟骨在膝關(guān)節(jié)的運動功能中十分重要。膝關(guān)節(jié)在人體中屬負重最大和運動最多的關(guān)節(jié)，因而也是人體中退化最早、損傷最多的關(guān)節(jié)。45歲以上的中老年人，尤其是女性，由于其體內(nèi)激素水平下降，會引起膝關(guān)節(jié)的透明軟骨退化、萎縮，再加上一些輕微的損傷，其光滑如鏡的透明軟骨便會出現(xiàn)點狀的“銹斑”，也即出現(xiàn)局部壞死。此時，身體會動員個種內(nèi)在力量來修復“銹斑”，包括滲出越來越多的關(guān)節(jié)液和骨質(zhì)修復。但滲出的關(guān)節(jié)液為酸性液體，不僅不利于“銹斑”的修復，反而形成多種化學性炎癥介質(zhì)刺激源，引起關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛、行走困難等一系列癥狀。
癥狀
疼痛折疊
特點為活動多時疼痛加重，休息減輕，再活動時仍可疼痛，甚至更重。上下樓梯尤為困難，只能用好腿或癥狀輕的一條腿一登一登上下樓梯，而不能像正常人一樣兩腿交替上下樓梯，往往是下樓梯比上樓梯更困難。關(guān)節(jié)扭傷、著涼、過勞?？烧T發(fā)或加重關(guān)節(jié)疼痛。疼痛嚴重者腿不能活動，而且影響睡眠。
關(guān)節(jié)腫脹折疊
關(guān)節(jié)腫脹來源于滑膜增生和關(guān)節(jié)內(nèi)積液，初期常因扭傷，著涼而發(fā)作，以后將變?yōu)槌掷m(xù)性腫脹。關(guān)節(jié)活動時有磨擦感或聽著彈響。
膝軟折疊
也叫打軟腿。為行走中膝關(guān)節(jié)突然發(fā)軟，欲跪倒或摔倒的現(xiàn)象，可伴有劇痛?！澳z著”現(xiàn)象：即關(guān)節(jié)在某一位置較長時間靜止不動之后，再活動時非常疼痛，屈伸不能，必須緩慢地逐漸活動一會之后，“膠著”現(xiàn)象才會消失，膝關(guān)節(jié)才能屈伸運動。如坐公共汽車，往往需要提前一站，病人就得站起活動關(guān)節(jié)，才能下得汽車。
絞鎖折疊
是指在行走等運動過程中，膝關(guān)節(jié)突然被鎖在某一位置上不能運動，像有東西將關(guān)節(jié)“卡住”一樣，常需要試探著將關(guān)節(jié)搖擺屈伸，往往在感到“咯噔”響后，關(guān)節(jié)才恢復原先的活動。關(guān)節(jié)軟骨剝脫形成的游離體及破裂的半月板是引起關(guān)節(jié)絞鎖的常見原因。
關(guān)節(jié)功能障礙折疊
由于軟骨破壞、骨贅形成、滑膜增生，導致膝關(guān)節(jié)不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困難。關(guān)節(jié)畸形：隨著病程進展，膝關(guān)節(jié)變粗大，出現(xiàn)畸形，如“O”型腿等。
治療
目前膝關(guān)節(jié)軟骨磨損的常規(guī)治療是止疼消炎藥、針灸、膏藥(正骨活血膏)等，這些治療達到消腫止痛、活血化瘀、舒經(jīng)通絡(luò)的作用，解除關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、腫脹的癥狀，恢復膝關(guān)節(jié)活動。但是需要注意的是這些治療雖然能暫時緩解不良癥狀，取得較好的治療效果，但是無法防止病情惡化，等到病情較嚴重后，這種治療就無法取得滿意的效果。對于病情較重的患者，膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是治療老年退行性膝關(guān)節(jié)炎最佳療法，該療法通過5—10毫米的小孔，將攝像頭、手術(shù)器械伸入關(guān)節(jié)內(nèi)，在關(guān)節(jié)鏡下進行精確手術(shù)，由于手術(shù)時間短、切口小，病人術(shù)中基本沒有痛苦，恢復快。目前，比較常見的關(guān)節(jié)退行性變治療方法主要包括：休息靜養(yǎng)、物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療等等。如果關(guān)節(jié)退行性變的情況比較輕微，是可以通過休息靜養(yǎng)、做物理治療得到緩解。也有一些關(guān)節(jié)退行性變患者疼痛比較劇烈，此時可能就需要遵循醫(yī)囑，使用像芬必得、氨基葡萄糖等常用藥，或注射玻璃酸鈉。若關(guān)節(jié)退行性變進一步加重，則需要接受手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)鏡、微創(chuàng)、甚至置換人工關(guān)節(jié)等。但是，這些關(guān)節(jié)退行性變的治療方法或者副作用大，或者經(jīng)濟投入高，對于患者而言都是不得不考慮的問題。從另一個角度看，這些治療方法也無法從根本上解決關(guān)節(jié)退行性變產(chǎn)生的根本原因——軟骨磨損。于是，關(guān)節(jié)退行性變的醫(yī)學研究也開始逐步深入。其中，針對關(guān)節(jié)退行性變的治療也有了重大突破。
科學預防
1、注意走路和勞動的姿勢，不要扭著身體走路和干活。走遠路時不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力，避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損。
2、盡量避免身體肥胖，防止加重膝關(guān)節(jié)的負擔，一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。
3、在飲食方面，應多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋、鋸峰齒鮫軟骨粉等，這些既能補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松，又能生長軟骨及關(guān)節(jié)的潤滑液，還能補充雌激素，使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進行鈣質(zhì)的代謝，減輕膝關(guān)節(jié)炎癥狀。
