膽管是我們身體中用于運(yùn)送膽汁的通道,如果膽管出現(xiàn)堵塞的情況,就會妨礙了膽汁流入十二指腸,這個對身體的整體運(yùn)作循環(huán)都會造成直接的影響。膽管堵塞不是像感冒這樣的小疾病,如果堵塞的時間久了,會影響到十二指腸的消化情況,這樣身體就會不斷的儲存著垃圾和毒素,對身體的整體健康都會造成影響和威脅。膽管堵塞的原因是有幾種的,比如繼發(fā)于膽管結(jié)石和膽道蛔蟲癥、膽管感染、肝細(xì)胞產(chǎn)生大片壞死等等,這些都有可能導(dǎo)致膽管的堵塞。
膽管梗阻的癥狀起因:
1、繼發(fā)于膽管結(jié)石和膽道蛔蟲癥:這是外科急腹癥中死亡率較高的一種疾病,多數(shù)繼發(fā)于膽管結(jié)石和膽道蛔蟲癥。但膽管狹窄和膽管腫瘤等病變有時亦可繼發(fā)此癥。上述疾病造成膽管阻塞,膽汁郁積,以及繼發(fā)細(xì)菌感染。致病菌幾乎都來自腸道,經(jīng)乏特壺腹或經(jīng)膽腸吻合口的通道逆行進(jìn)入膽道。細(xì)菌亦可通過血行或淋巴通道進(jìn)入膽道。致病菌主要為大腸桿菌,克雷白菌,糞鏈球菌和某些厭氧菌。
2、在原有結(jié)石等阻塞性疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生膽管感染:膽管粘膜充血水種,加重膽管的梗阻,膽汁逐漸變成膿性,膽管內(nèi)的壓力不斷增高,梗阻近側(cè)的膽管逐漸擴(kuò)大。在含有膿性膽汁的膽管高壓的作用下,肝臟可腫大,肝內(nèi)小膽管及周圍的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞亦可發(fā)生炎性改變。
3、肝細(xì)胞產(chǎn)生大片壞死:可形成肝內(nèi)多發(fā)性小膿腫。膽管也可因感染化膿造成潰瘍和膽道出血。由于膽管內(nèi)高壓造成肝內(nèi)毛細(xì)膽管破潰,膿性膽汁甚至膽栓即由此經(jīng)肝內(nèi)血竇進(jìn)入血循環(huán),造成菌血癥和敗血癥。少數(shù)還可發(fā)生肺部膿性栓塞。在后期,可發(fā)生感染性休克、肝腎功能衰竭或彌漫性血管內(nèi)凝血等一系列病理生理性變化,此即為急性梗阻性化膿性膽管炎或稱急性重癥膽管炎。這些病理改變一旦發(fā)生,即使手術(shù)解除了膽管高壓,但在肝實(shí)質(zhì)和膽管仍會留下?lián)p害,這也是本癥的嚴(yán)重性的存在。