我們總能聽到一個人說自己的口腔潰瘍,有人會覺得是因為缺少說過中的維生素所致,因此提醒患者多吃點水果,注意口腔衛(wèi)生等等,最后3-5天基本上就有所好轉(zhuǎn),因此,對于潰瘍這兩個字我們認(rèn)為并不算是什么大事大病,但是,食道潰瘍你知道嗎?他并不如口腔潰瘍那般簡單,它是指你的食道黏膜受到破壞,如果反復(fù)的遭受食道破壞或者嚴(yán)重的食道潰瘍的話,將會產(chǎn)生食道纖維化,最終會造成食道狹窄。一般得了食道潰瘍的人,會出現(xiàn)燒心以及干嘔反酸的癥狀,有些也會覺得自己的胸骨后疼痛。
那么,食道潰瘍該如何治療呢?
(一)首先強調(diào)
食道潰瘍的治療不難,最怕的是不好好治療,反復(fù)發(fā)炎潰瘍,而造成食道的纖維化及狹窄。
(二)鑒別診斷
引起食道潰瘍的常見疾病有:食道消化性潰瘍、食道克隆氏病、白塞氏病、食道癌、反流性食道炎、腐蝕性食道炎。此外,食道結(jié)核、梅毒性食道炎也可出現(xiàn)食道潰瘍,這些疾病引起的食道潰瘍有的表現(xiàn)為多發(fā)的淺表潰瘍,有的為單個較大的潰瘍,檢查時應(yīng)注意加以鑒別,尤其是食道癌的早期,有時與消化性潰瘍很難區(qū)別,檢查時要特別注意。上述疾患根據(jù)其各自的臨床表現(xiàn)及病理檢查,不難作出診斷。有時病變確難區(qū)分,需要反復(fù)追隨觀察及進(jìn)行多次活組織檢查,方能作出正確的診斷。
食道潰瘍的病人,由于酸性胃液及進(jìn)食的刺激,可出現(xiàn)以下癥狀:
胸骨下段后方或高位上腹部疼痛。疼痛常于進(jìn)食后或飲水時加重,并可放散至肩腫間區(qū)、左側(cè)胸部、或向上放射至肩部及頸部,有時疼痛酷似冠心病、心絞痛。應(yīng)加以鑒別。鑒別的方法可通過詳細(xì)地詢問病史及查體,并通過心電圖、食道鋇餐及食道鏡檢查來確定診斷。
咽下困難,也是比較常見的癥狀。咽下困難是指進(jìn)食吞咽時有通過受阻的感覺。開始只是對固體食物咽下困難,以后可以隨著疾病的進(jìn)展,即使是液體食物也會感到通過受阻。這是由于食道潰瘍的病人進(jìn)食后食物的刺激可引起食道的痙攣性收縮而出現(xiàn)咽下困難。此外,慢性潰瘍可使局部形成瘢痕、狹窄,也是引起咽下困難的重要原因。
食道潰瘍還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、噯氣等癥狀,此因食道的正常蠕動被破壞而引起。
由于病人長期進(jìn)食不好,還可以出現(xiàn)貧血及體重減輕等癥狀。
(三)飲食注意
一、食道潰瘍患者加強營養(yǎng)應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。如稀飯、細(xì)面條、牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機(jī)體抵抗力,有助于修復(fù)受損的組織和促進(jìn)潰瘍愈合。
二、食道潰瘍患者忌食多渣食物、油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,但經(jīng)過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。
三、食道潰瘍患者忌食刺激性大的食物,禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過咸、過熱、生、冷、硬等食物。
四、食道潰瘍患者忌食過熱食品。過熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,層至使?jié)兠嫜軘U(kuò)張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面,使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不*消化,可加重病情。
五、食道潰瘍患者應(yīng)戒煙。另外,潰瘍病人還應(yīng)戒煙,煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度,擾亂胃幽門正?;顒?,誘發(fā)或加重潰瘍病。3 烹調(diào)要恰當(dāng)以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內(nèi)停留時間較長,影響潰瘍面的愈合。