痛風可以分為急性和慢性兩種類型,急性痛風的主要表現(xiàn)是發(fā)病急,給患者身體造成很大的痛苦,甚至會引起周邊關節(jié)腫痛,嚴重的會導致痛風加重,急性痛風會伴有發(fā)熱,畏寒,全身不適的癥狀,病情比較長的會轉變成慢性,所以急性痛風的患者,在了解到自己癥狀后,要第一時間到醫(yī)院接受治療。
急性痛風有什么癥狀?
急性痛風的癥狀1、典型癥狀就是在夜間發(fā)作的單個或數(shù)個關節(jié)的劇烈疼痛,且疼痛會逐漸加重,令人難以忍受,還會出現(xiàn)關節(jié)紅腫、發(fā)熱和觸痛等癥狀。
急性痛風的癥狀2、畏寒、發(fā)熱、全身不適和心率加快也是急性痛風性關節(jié)炎的癥狀。
急性痛風的癥狀3、急性痛風的首發(fā)癥狀常出現(xiàn)在一個關節(jié)并持續(xù)數(shù)天,然后癥狀逐漸消失,關節(jié)功能恢復。在下一次病情發(fā)作前一般沒有癥狀。
病程較長的患者有1/3左右可發(fā)生腎臟并發(fā)癥。腎損害有3種形式:一是尿酸鹽腎病,由于尿酸鹽在腎間質(zhì)組織沉積所致;二是腎尿酸結石,原發(fā)性痛風者腎尿酸結石占20%~25%;三是大量尿酸結晶廣泛沉積于腎小管,導致尿流梗阻而產(chǎn)生急性腎功能衰竭癥狀。
1.尿酸性腎石病 有10%~25%的痛風患者可發(fā)生尿酸性腎石病。部分患者甚至是以尿酸性腎石病作為首發(fā)癥狀而就診。細小的泥沙樣結石容易隨尿液排出,患者可無任何癥狀,較大的結石常引起腎絞痛和血尿。并發(fā)尿路感染者,可有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀或腰痛。
2.痛風性腎病 早期常表現(xiàn)為間歇性的蛋白尿。一般病程進展較為緩慢。隨著病情的發(fā)展,蛋白尿逐漸轉變?yōu)槌掷m(xù)性,腎臟濃縮功能受損,出現(xiàn)夜尿增多、等張尿等。晚期則可發(fā)生慢性腎功能不全,表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,最終患者可因腎功能衰竭而死亡。少數(shù)患者以痛風性腎病為主要臨床表現(xiàn),而關節(jié)炎癥狀不明顯。由于腎臟濾過功能不全時,尿酸的排泄減少,可引起血尿酸水平的升高。故對于慢性腎功能不全伴高尿酸血癥的患者,很難判斷其高尿酸血癥與腎病之間的因果關系。
3.急性腎功能衰竭 大量的尿酸鹽結晶堵塞在腎小管、腎盂及輸尿管內(nèi),引起尿路梗阻,導致患者突然出現(xiàn)少尿甚至無尿,如不及時處理可迅速發(fā)展為急性腎功能衰竭,甚至引起死亡。
4.高甘油三酯血癥 約75%的痛風患者有高甘油三酯血癥(hypertriglyceridemia),主要是高脂蛋白血癥(hyperlipoproteinemia)的第Ⅳ型,apo B極低密度脂蛋白(VLDL)升高,而膽固醇水平是正常的。除了飲食、肥胖、飲酒影響痛風患者的高甘油三酯血癥外,還有一些其他因素影響。