現(xiàn)在很多人在日常的生活當(dāng)中，因?yàn)樯杂胁蝗缫饣蚴遣±硇砸蛩兀蝗怀霈F(xiàn)腰椎間盤突出，這樣患者的病情會持續(xù)惡化，如果不及時(shí)的治療，終身都難以治愈，腰椎間盤突出的原因，主要和腰部承受了太重的力量，長時(shí)間受壓迫，不注意正確坐姿，因?yàn)槁殬I(yè)，環(huán)境等因素都會導(dǎo)致腰椎間盤突出，在平時(shí)要及時(shí)的預(yù)防。
腰間盤突出的主要因素有哪些：
一、腰部外傷是導(dǎo)致腰間盤的主要原因之一，在急性外傷時(shí)會波及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構(gòu)，進(jìn)而促使已經(jīng)退變的髓核突出。
二、腹部壓力增加，比如劇烈的咳嗽、便秘等用力的時(shí)候都會導(dǎo)致腰間盤的癥狀產(chǎn)生。
三、腰間盤的突出的患者如突然負(fù)重在沒有充分的準(zhǔn)備之下，腰部的負(fù)荷突然增加，會導(dǎo)致起髓核突出，這也就從根本上引起了腰間盤突出。
四、坐姿不正確也會引起腰間盤突出，當(dāng)腰部在處于彎曲的時(shí)候突然旋轉(zhuǎn)就會導(dǎo)致髓核突出。
五、由于一些職業(yè)因素所致，比如：白領(lǐng)、司機(jī)等長期處于坐位姿勢，都很容易引起腰間盤突出。
1.腰椎間盤突出癥的臨床癥狀 根據(jù)髓核突(脫)出的部位、大小以及椎管矢狀徑大小、病理特點(diǎn)、機(jī)體狀態(tài)和個(gè)體敏感性等不同，其臨床癥狀可以相差懸殊。因此，對本病癥狀的認(rèn)識與判定，必須全面了解，并從其病理生理與病理解剖的角度加以推斷。現(xiàn)就本病常見的癥狀闡述如下。
(1)腰痛：95%以上的腰椎間盤突(脫)出癥患者有此癥狀，包括椎體型者在內(nèi)。
①機(jī)制：主要是由于變性髓核進(jìn)入椎體內(nèi)或后縱韌帶處，對鄰近組織(主為神經(jīng)根及竇-椎神經(jīng))造成機(jī)械性刺激與壓迫，或是由于髓核內(nèi)糖蛋白、β-蛋白溢出和組胺(H物質(zhì))釋放而使相鄰近的脊神經(jīng)根或竇-椎神經(jīng)等遭受刺激引起化學(xué)性和(或)機(jī)械性神經(jīng)根炎之故。
②表現(xiàn)：臨床上以持續(xù)性腰背部鈍痛為多見，平臥位減輕，站立則加劇，在一般情況下可以忍受，并容許腰部適度活動及慢步行走，主要是機(jī)械壓迫所致。持續(xù)時(shí)間少則2周，長者可達(dá)數(shù)月，甚至數(shù)年之久。另一類疼痛為腰部痙攣樣劇痛，不僅發(fā)病急驟突然，且多難以忍受，非臥床休息不可。此主要是由于缺血性神經(jīng)根炎所致，即髓核突然突出壓迫神經(jīng)根，致使根部血管同時(shí)受壓而呈現(xiàn)缺血、淤血、乏氧及水腫等一系列改變，并可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周(而椎管狹窄者亦可出現(xiàn)此征，但持續(xù)時(shí)間甚短，僅數(shù)分鐘)。臥木板床、封閉療法及各種脫水劑可起到早日緩解之效。
(2)下肢放射痛：80%以上病例出現(xiàn)此癥，其中后型者可達(dá)95%以上。
①機(jī)制：與前者同一機(jī)制，主要是由于對脊神經(jīng)根造成機(jī)械性和(或)化學(xué)性刺激之故。此外，通過患節(jié)的竇椎神經(jīng)亦可出現(xiàn)反射性坐骨神經(jīng)痛(或稱之為“假性坐骨神經(jīng)痛”)。
②表現(xiàn)：輕者表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺痛或麻木感，直達(dá)足底部；一般可以忍受。重者則表現(xiàn)為由腰至足部的電擊樣劇痛，且多伴有麻木感。疼痛輕者雖仍可步行，但步態(tài)不穩(wěn)，呈跛行；腰部多取前傾狀或以手扶腰以緩解對坐骨神經(jīng)的張應(yīng)力。重者則臥床休息，并喜采取屈髖、屈膝、側(cè)臥位。凡增加腹壓的因素均使放射痛加劇。由于屈頸可通過對硬膜囊的牽拉使對脊神經(jīng)的刺激加重(即屈頸試驗(yàn))，因此患者頭頸多取仰伸位。
