前列腺腫瘤屬于泌尿外科,大部分都是惡性腫瘤,發(fā)病人群主要在老年男性,而年輕人的發(fā)病率并不高,前列腺腫瘤是不具有傳染性的,而它前期是沒有任何癥狀的,所以大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)的時候都變成惡性的了,而這種疾病的發(fā)展速度非常快,頂后效果又不理想。
發(fā)病原因
與其他眾多腫瘤一樣,前列腺癌的直接發(fā)病原因尚不明確。但據(jù)現(xiàn)有文獻(xiàn),最重要的因素之一是遺傳。家族中若有前列腺癌患者,則其患前列腺癌的可能性比其他健康人群高出若干倍。目前,許多有關(guān)前列腺癌的分子病因?qū)W的研究正在進(jìn)行中,將為解釋前列腺癌的發(fā)生提供遺傳學(xué)證據(jù)。
不可忽視的是外源性因素在前列腺癌的發(fā)病過程中也起著非常重要的作用。例如高動物脂肪飲食、缺乏運(yùn)動、過多攝入腌肉制品等。我國近些年前列腺癌的發(fā)病率逐年升高,其原因之一即是與高動物脂肪飲食有關(guān)。多曬陽光可以預(yù)防前列腺癌,因?yàn)殛柟饪稍黾泳S生素D的水平,后者可能是前列腺癌的保護(hù)因子。在前列腺癌低發(fā)的亞洲地區(qū),綠茶的飲用量相對較高,綠茶可能為前列腺癌的預(yù)防因子。
發(fā)病機(jī)制
近來對正常前列腺上皮細(xì)胞如何轉(zhuǎn)化為轉(zhuǎn)移性的、非雄激素依賴性的癌細(xì)胞的過程,在分子水平的研究已經(jīng)取得了顯著的進(jìn)展。細(xì)胞動力學(xué)、生殖細(xì)胞系突變、DNA甲基化、腫瘤抑制基因失活及癌基因激活、雄激素受體突變、生長因子及上皮-基質(zhì)的相互作用都在前列腺癌的發(fā)生發(fā)展中起到重要作用。
疾病護(hù)理
前列腺癌的治療必須因人而異,治療方法需與患者的預(yù)期壽命、社會關(guān)系、家庭及經(jīng)濟(jì)狀況相適應(yīng)。目前僅手術(shù)和放療有希望治愈前列腺癌,且只適于數(shù)量有限的患者,很多療法僅僅是姑息性的,僅能緩解癥狀。但由于前列腺癌患者自然病程較長,腫瘤生長速度相對較慢,老年人預(yù)期壽命較短等,疾病的緩解對許多患者意味著治愈。
1) 因前列腺腫瘤多數(shù)是老年病人,且多患高血壓、心血管疾病,應(yīng)注意觀察病人血壓、脈搏的變化,及時隨訪。
2) 嚴(yán)格掌握拔尿管的最佳時機(jī);國內(nèi)拔尿管應(yīng)在術(shù)后3周左右,但各醫(yī)院、醫(yī)生相差較大,應(yīng)遵醫(yī)囑。
3) 加強(qiáng)拔尿管后護(hù)理:術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁,應(yīng)注意進(jìn)行盆底鍛煉。必要時應(yīng)用人工括約肌治療。