人類免疫缺陷病毒抗體在醫(yī)學(xué)上屬于病原體,它的正常值呈陰性,一般在臨床上通過檢測出為陽性,則代表是人類免疫缺陷病毒抗體。由于這種病原體并不多見,但是一旦感染危害極大,所以人們需要提前了解,以備不時之需。
1、正常值
陰性。
2、臨床意義
血清過篩試驗(酶聯(lián)免疫吸附測定法、明膠顆粒凝集試驗)測定陽性,必須做確診實驗(蛋白印跡試驗),若確診試驗也呈陽性,可診斷為人類免疫缺陷病毒感染。
3、注意事項
HIV感染還可用PCR方法檢測。對陽性結(jié)果應(yīng)結(jié)合其他檢查項目和臨川情況進(jìn)行綜合分析。對可疑結(jié)果應(yīng)進(jìn)行隨訪,隨訪期至少6個月。
4、相關(guān)疾病
獲得性免疫缺陷綜合征的消化系統(tǒng)損害,HIV相關(guān)呼吸道感染,阿爾茨海默病,抗體
5、相關(guān)癥狀
正常免疫球蛋白減少,HIV感染
6、編碼基因
病毒基因組是兩條相同的正鏈RNA,每條RNA長約9.2-9.8kb。兩端是長末端重復(fù)序列(long terminal repeats, LTR),含順式調(diào)控序列,控制前病毒的表達(dá)。已證明在LTR有啟動子和增強(qiáng)子并含負(fù)調(diào)控區(qū)。LTR之間的序列編碼了至少9個蛋白,可分為三類:結(jié)構(gòu)蛋白、調(diào)控蛋白、輔助蛋白。
1.gag基因能編碼約500個氨基酸組成的聚合前體蛋白,經(jīng)蛋白酶水解形成P17,P24核蛋白,使RNA不受外界核酸酶破壞。
2.Pol基因編碼聚合酶前體蛋白,經(jīng)切割形成蛋白酶、整合酶、逆轉(zhuǎn)錄酶、核糖核酸酶H,均為病毒增殖所必需。
3.env基因編碼約863個氨基酸的前體蛋白并糖基化成gp160,gp120和gp41。gp120含有中和抗原決定簇,已證明HIV中和抗原表位,在gp120 V3環(huán)上,V3環(huán)區(qū)是囊膜蛋白的重要功能區(qū),在病毒與細(xì)胞融合中起重要作用。gp120與跨膜蛋白gp41以非共價鍵相連。gp41與靶細(xì)胞融合,促使病毒進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。實驗表明gp41亦有較強(qiáng)抗原性,能誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體反應(yīng)。
4.TaT 基因編碼蛋白可與LTR結(jié)合,以增加病毒所有基因轉(zhuǎn)錄率,也能在轉(zhuǎn)錄后促進(jìn)病毒mRNA的翻譯。
5.Rev基因產(chǎn)物是一種順式激活因子,能對env和gag中順式作用抑制序列(Cis-Acting repression sequance,Crs) 去抑制作用,增強(qiáng)gag和env基因的表達(dá),以合成相應(yīng)的病毒結(jié)構(gòu)蛋白。
6.Nef基因編碼蛋白P27對HIV基因的表達(dá)有負(fù)調(diào)控作用,以推遲病毒復(fù)制。該蛋白作用于HIv cDNA的LTR,抑制整合的病毒轉(zhuǎn)錄??赡苁荋IV在體內(nèi)維持持續(xù)感集體所必需。
7.Vif基因?qū)IV并非必不可少,但可能影響游離HIV感染性、病毒體的產(chǎn)生和體內(nèi)傳播。
8.VPU基因為HIV-1所特有,對HIV的有效復(fù)制及病毒體的裝配與成熟不可少。
9.Vpr基因編碼蛋白是一種弱的轉(zhuǎn)錄激活物,在體內(nèi)繁殖周期中起一定作用。
HIV-2基因結(jié)構(gòu)與HIV-1有差別:它不含VPU基因,但有一功能不明VPX基因。核酸雜交法檢查HIV-1與HIV-2的核苷酸序列,僅40%相同。env基因表達(dá)產(chǎn)物激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生的抗體無交叉反應(yīng)。