hp陽性其實就是指的幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌就是一種革蘭陰性微需氧桿菌,對人的消化系統(tǒng)的健康危害比較大,常會導(dǎo)致胃粘膜出現(xiàn)不良的影響和刺激,引起慢性的炎癥,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),幽門螺桿菌也是造成胃癌和相關(guān)的淋巴組織淋巴瘤的重要原因。
幽門螺桿菌與相關(guān)疾病
1.Hp與胃腸道疾病
目前已經(jīng)確認Hp與慢性胃炎、消化性潰瘍病、胃癌、MALT惡性淋巴瘤密切相關(guān)。慢性胃炎患者中Hp感染率超過90%。Hp通過定植于十二指腸內(nèi)的胃化生上皮,引起黏膜損傷,并導(dǎo)致十二指腸潰瘍形成。WHO(世界衛(wèi)生組織)將Hp列為胃癌的第一級致癌因子,認為Hp感染與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。
2.Hp與胃腸外疾病
Hp不僅僅與胃腸道疾病密切相關(guān),且與多個系統(tǒng)疾病相關(guān),如肝膽疾?。ǜ尾「甙毖Y、脂肪肝、慢性膽囊炎與膽石?。⑸窠?jīng)系統(tǒng)疾?。X梗塞)、心血管疾?。▌用}粥樣硬化、冠心病、心律失常)、血液系統(tǒng)疾?。ú幻髟虻娜辫F性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜)等。
治療
1、目前,并非所有幽門螺桿菌感染者都要進行治療。若無臨床癥狀,即使Hp為陽性,也不需要清除Hp,可定期觀察、根據(jù)醫(yī)生的建議來決定如何治療。
2、如果以下治療指征,則需進行根治:①消化性潰瘍;②胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤;③HP陽性慢性胃炎伴消化不良;④慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛;⑤早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)胃次全切除;⑥胃癌家族史者;⑦計劃長期服用非甾體消炎藥(包括低劑量阿司匹林)等。
3、迄今為止,尚無一種單一的藥物能根除Hp,因此提倡質(zhì)子泵抑制劑(PPI)與抗生素和鉍劑聯(lián)合應(yīng)用。目前根除的方案有多種,包括標準三聯(lián)和四聯(lián)、伴隨治療、序貫治療、混合治療等。