腺病毒感染,你了解多少?

作者:chenwei  時間:2018-03-02 14:24:20  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

病毒感染在日常生活中非常容易流行傳染,多發(fā)于小孩子之間,它的病因主要由于培養(yǎng)特性、抵抗力、致病性以及免疫性,所以人們在了解它的病因之后才能更好地做好預防工作,同時在發(fā)現(xiàn)自身有類似癥狀時就可以及時地參與治療。

腺病毒感染,你了解多少?

一、病原學

腺病毒為DNA病毒,屬腺病毒科。因能致淋巴結(腺)、咽及結膜炎癥,又稱腺―咽―結膜病毒(簡稱APC病毒)。電鏡下觀察,呈20面體顆粒,直徑為70~80nm,核心由雙股DNA和蛋白質組成,外有核殼,上有252個殼粒,由240個六鄰體和12個五鄰體組成)。外無類脂質包膜,故能耐乙醚和氯仿等脂溶劑。耐酸,不耐熱,56℃30分種能使本病毒滅活。本病毒可用人胚腎、猴腎、人羊膜等細胞培養(yǎng)分離和繁殖。目前已知至少有35個不同的血清型,不同血清型的病毒間無交叉免疫力,最常見的致病型為1~8型。

腺病毒感染,你了解多少?

二、病因

1、培養(yǎng)特性

人類腺病毒無敏感動物,也不能在雞胚中生長。但能在來源于人的多種細胞培養(yǎng)中增殖,引起明顯CPE:細胞腫脹變圓、集聚成葡萄串狀,并可在感染的細胞核內形成嗜堿性包涵體。

2、抵抗力

腺病毒對理化因素的抵抗力較強,耐酸并能耐受蛋白酶及膽汁的作用。在室溫中可存活10d以上,56℃30min滅活。

3、致病性

腺病毒經(jīng)呼吸道、消化道或眼結膜侵入人體,在扁桃體、增殖腺、腸系膜淋巴結等局部淋巴組織中增殖,不形成病毒血癥。

腺病毒主要感染兒童,大多無癥狀。相關的臨床病癥主要是小兒急性咽炎、急性呼吸道感染和病毒性肺炎等。 某些型別腺病毒可引起嬰兒腹瀉,稱腸道腺病毒。此外,還能導致其它一些臨床疾病,如小兒的急性出血性膀胱炎。

某些由機體免疫反應介導的病毒感染的組織損傷。例如,雖然呼吸道合胞病毒對呼吸道纖毛上皮細胞的直接破壞最輕,但是卻可能引起嬰幼兒嚴重呼吸道疾病。值得注意的是,最易罹患的年齡正是母傳抗體水平最高的階段。要判斷是否與免疫反應有關,可在接種疫苗后,看看自然感染者的病情是否加重,如果是,那么很可能是有關的。

其中腺病毒肺炎是我國北方兒童的一種常見病,1958年曾有過大流行。A組腺病毒在體外具有轉化細胞的性質,并能對新生地鼠致癌。但迄今尚未見在人體致癌的報告。

4、免疫性

腺病毒感染后,產生特異性抗體,對同型病毒的感染有保護作用,免疫力持久。

腺病毒感染,你了解多少?

三、臨床表現(xiàn)

不同血清型的腺病毒引起的臨床表現(xiàn)不同,可分以下類型:

①急性上呼吸道感染。有發(fā)熱、流清鼻涕、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等。半數(shù)病例咽部出現(xiàn)白色滲出物及頸淋巴結腫大,多于3~4天后退熱,全身癥狀減輕,但咳嗽等呼吸道癥狀可持續(xù)1~2周。

②腺病毒肺炎。主要由3型和7型引起。多見于兒童,可繼發(fā)于麻疹后。病變呈點片狀或為融合性肺炎,炎癥可延及整個肺葉。起病急,有發(fā)熱、咳嗽、氣促、鼻扇、胸痛等,亦可發(fā)生胸膜炎。嚴重者有呼吸困難和紫紺,并可發(fā)生心功能不全,乃至死亡。

③咽結合膜熱。最常見的病原為3型,但1、2、5、6、7及14型亦可引起。常在兒童中引起流行。發(fā)病急,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽炎、單側或雙側眼結膜炎及頸淋巴結腫大。病程5日左右。

④眼部感染。可表現(xiàn)為濾泡性結膜炎,主要由3及7型引起,結膜明顯充血,瞼結膜可見多數(shù)濾泡,亦可表現(xiàn)為流行性角膜結膜炎,主要由8型及19型引起,先有結膜炎,后出現(xiàn)角膜炎,病程可達數(shù)周至數(shù)月,能引起視力障礙,多在游泳者中流行。

⑤其他??杀憩F(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸炎癥狀,糞便中可分離出腺病毒,也可出現(xiàn)出血性膀胱炎、腸系膜淋巴結炎、等。在器官移植和免疫功能低下者可引起腦炎和腦膜炎。

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