產(chǎn)生綠色小便的原因是綠膿桿菌在尿液滋生所產(chǎn)導致的。如果服用一些美藍、靛卡紅等藥物也可能會導致綠色小便產(chǎn)生。這種非正常的尿液顏色還有很多,例如黑尿,乳白色尿,紅尿等。那么當自己尿色不正常時,最好去醫(yī)院詳細咨詢泌尿科的醫(yī)生。
綠色尿
見于尿內(nèi)有綠膿桿菌滋生時,或膽紅素尿放置過久,氧化成膽綠素時。
淡綠色尿:
見于大量服用消炎藥后。
暗綠色尿:
可見于霍亂、斑疹傷寒,以及原發(fā)性高血鈣癥、維生素D中毒者。但這種顏色的尿多與服藥有關(guān),非疾病所致。如服用利尿劑氨苯喋啶,注射亞甲藍針劑或服用美藍、靛卡紅、木餾油、水楊酸之后均可出現(xiàn)。停藥即可消失。
檢查
尿液鏡檢法:尿液白細胞顯微鏡分析報告方式視野平均值與定性結(jié)果的對應(yīng)關(guān)系為陽性10~20(+)、21~50(++)、50(+++)、滿布視野(++++)。
尿常規(guī):尿液呈淡綠色或是暗綠色,混濁,可能會有沉淀。
鑒別診斷
黑色尿:黑色尿比較少見,常常發(fā)生于急性血管內(nèi)溶血的病人,如惡性瘧疾病人,醫(yī)學上稱黑尿熱,是惡性瘧疾最嚴重的并發(fā)癥之一。這種病人的血漿中有大量的游離氧、血紅蛋白與定氧血紅蛋白,隨尿排出而造成尿呈暗紅或黑色。另有少數(shù)病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后,也會引起排黑尿,停藥后即會消失。國外有資料報告,患陣發(fā)性肌紅蛋白尿的病人,在運動后也會排出棕黑色尿,同時伴有肌肉無力,可逐漸發(fā)展為癱疾。此外,黑尿還可見于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。
棕褐色尿(如同醬油顏色):
可見于急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟擠壓傷、大面積燒傷、溶血性貧血、錯型輸血,甚至劇烈的運動后,尿液也可似醬油色。有時睡眠起床后尿呈棕褐色,那是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿病的特征。如果這種小便出現(xiàn)在吃青蠶豆以后,就要警惕蠶豆病。這種病人的紅血球內(nèi)缺乏一種叫磷酸葡萄糖脫氫酶的物質(zhì),有一定的遺傳性。所以當食蠶豆后即發(fā)生棕褐色尿,并有疲乏、頭暈、惡心、皮膚、眼睛發(fā)黃,應(yīng)及時送醫(yī)院搶救,以防不測。無色尿--可能是糖尿病、慢性間質(zhì)性腎炎、尿崩癥的信號,如果不是飲水太多的緣故,應(yīng)注意鑒別。
白色尿:
白色尿常見于膿性尿、乳糜尿和鹽類尿。
膿性尿是由嚴重泌尿道化膿感染引起的,尿液呈乳白色。膿性尿常見于腎盂腎炎、膀胱炎、腎膿腫、尿道炎,或嚴重的腎結(jié)核。乳糜尿是絲蟲病的主要癥狀之一,尿色白如牛奶。由于腸道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液體),不能從正常的淋巴管引流到血循環(huán)中去,只能逆流至泌尿系統(tǒng)的淋巴管中,造成泌尿系統(tǒng)中淋巴管內(nèi)壓增高,曲張而破裂使乳糜液溢入尿液中,而出現(xiàn)乳糜尿。乳糜尿一般是陣發(fā)性的。乳糜尿中有紅細胞時,叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿內(nèi),有時可找到微絲幼(即幼絲蟲)。
鹽類尿--多發(fā)生子兒童冬季常見,小便呈米湯樣,多為原中含有大量的磷酸鹽或尿鹽酸,放置后易沉淀,如把小便放在瓶內(nèi)加熱后會馬上變清。鹽類尿?qū)僬I憩F(xiàn)象??刹挥盟幎?,關(guān)鍵是要多飲白開水。黃色尿--指尿呈黃色或深黃色。
原因:
①食胡蘿卜,服核黃素、痢特靈、滅水滴靈、大黃等中西藥過程中,可出現(xiàn)尿液變黃的情況,一旦停止服用,隨即消失,無需多慮。常見的發(fā)熱或有吐瀉癥狀的病人因水分隨汗液或糞便排出,尿就會濃縮減少,而尿色素沒有改變,這樣小便的顏色就顯得很黃。
②另一種小便黃的像濃茶,則不是由于上述原因,而是肝臟或胭囊有了病變。原來,膽汁向外排的道路通常有兩條:一條從尿里出來,一條從腸道里出來。當肝臟或膽囊有病,膽汁到腸道的路被切斷,就只能從尿里排出來,尿液里也因膽汁的含量增加而呈深黃色了。肝炎的早期,還沒有出現(xiàn)黃疸,我們常??梢钥吹叫”愕念伾駶獠杷频?,這往往是肝炎的一個信號。
此外,黃色混濁的膿尿則是泌尿器官化膿的表現(xiàn)。藍色尿--可見于霍亂、斑疹傷寒,以及原發(fā)性高血鈣癥、維生素d中毒者。但這種顏色的尿多與服藥有關(guān),非疾病所致。如服用利尿劑氨苯喋啶,注射亞甲藍針劑或服用美藍、靛卡紅、木餾油、水楊酸之后均可出現(xiàn)。停藥即可消失。這種因服藥而引起的藍色尿?qū)儆谡S^象,無需多慮。
紅色尿--尿色變紅,多半是尿中有紅細胞,醫(yī)學上稱血尿。血尿的原因非常復雜,有上百種疾病可以正確診斷:
①如果血尿伴有鼻出血、牙齦出血、皮膚出血,這可能是全身性出血疾病在作崇,如血小板減少、過敏性紫癜、血友病,甚至白血病等,尿血不過是全身出血的一種表現(xiàn)。
②如果血尿伴有發(fā)燒、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚損害、多臟器的損傷時,可能為結(jié)締組織性疾病(如全身性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動脈炎等)。
③如果血尿伴有高血壓、浮腫、蛋白尿時多為腎小球腎炎。
④如果血尿伴有腰腹部隱痛不適,尿急、尿頻、尿痛者多為泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)核。
⑤如果血尿伴有腰部脹痛或一側(cè)腹部絞痛,以腎、輸尿管結(jié)石的可能性最大,特別是痛得在床上輾轉(zhuǎn)不安,多為輸尿管結(jié)石。
⑥如果血尿伴有排尿不暢、費力、小便滴瀝排出,在老年男性,多為前列腺肥大,在中年男性,則要考慮尿道狹窄、尿道結(jié)石或膀胱腫瘤。
50歲以上的人發(fā)生肉眼能見或顯著的顯微鏡血尿,無論是男是女,都暗示泌尿系統(tǒng)存在著病變。尤其是突然發(fā)生的無痛性血尿,多數(shù)是腫瘤漫蝕尿液排出管道引起潰破出血的表現(xiàn),稍有怠誤,就會永遠失去有效治療時機。
緩解方法
尿液顏色的改變,與人體發(fā)燒的意思相同,都是為了警示體內(nèi)可能有某些病變,提醒該注意身體,并應(yīng)立即前往就醫(yī)診治,早期診斷,早期治療,以防延誤治愈時間。綠色尿的治療應(yīng)先檢查看是什么原因引起的,如炎癥感染等,確定病因后再進行治療。