1、造血系統:奧鉑(注射用奧沙利鉑)具有一定的血液毒性。當單獨用藥時,可引起下述不良反應:貧血、白細胞減少、粒細胞減少、血小板減少,有時可達3級或4級。當與5-氟脲嘧啶聯合應用時,中性粒細胞減少癥及血小板減少癥等血液學毒性增加;
2、消化系統:單獨應用奧鉑(注射用奧沙利鉑),可引起惡心、嘔吐、腹瀉。這些癥狀有時很嚴重。當與5-氟脲嘧啶聯合應用時,這些副作用顯著增加。建議給予預防性和/或治療性的止吐用藥;
3、神經系統:以末梢神經炎為特征的周圍性感覺神經病變。有時可伴有口腔周圍、上呼吸道和上消化道的痙攣及感覺障礙。甚至類似于喉痙攣的臨床表現而無解剖學依據??勺孕谢謴投鵁o后遺癥。這些癥狀常因感冒而激發(fā)或加重。感覺異??稍谥委熜菹⑵跍p輕,但在累積劑量大于800mg/m2(6個周期)時,有可能導致永久性感覺異常和功能障礙。在治療終止后數月之內,3/4以上病人的神經毒性可減輕或消失。當出現可逆性的感覺異常時,并不需要調整下一次奧鉑(注射用奧沙利鉑)的給藥劑量。給藥劑量的調整應以所觀察到的神經癥狀的持續(xù)時間和嚴重性為依據。當感覺異常在兩個療程中間持續(xù)存在,疼痛性感覺異常和/或功能障礙開始出現時,奧鉑(注射用奧沙利鉑)給藥量應減少25%(或100mg/m2),如果在調整劑量之后癥狀仍持續(xù)存在或加重,應停止治療。在癥狀完全或部分消失之后,仍有可能全量或減量使用,應根據醫(yī)師的判斷做出決定。