大家都知道三國(guó)時(shí)期的曹操頭經(jīng)常比較疼，而且他頭疼起來(lái)，狀如瘋魔，十分瘋狂。我們都知道頭痛病因很多，而且大多難以根治，只能緩解頭疼的程度。偏頭痛就是一種常見(jiàn)的疾病常常使病人頭的一側(cè)疼痛，而且會(huì)使病人有惡心感，而且很多因素都會(huì)刺激偏頭痛的發(fā)作，那么偏頭痛如何緩解疼痛呢？
環(huán)節(jié)措施：
偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發(fā)作，緩解伴發(fā)癥狀，預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)。治療包括藥物治療和非藥物治療兩個(gè)方面。非藥物治療主要是物理療法可采取用磁療、氧療、心理疏導(dǎo) ，緩解壓力，保持健康的生活方式， 避免各種偏頭痛誘因。 藥物性治療分為發(fā)作期治療和預(yù)防性治療。發(fā)作期的治療為了取得最佳療效，通常應(yīng)在癥狀起始時(shí)立即服藥。治療藥物包括非特異性止痛藥如非甾體類抗炎藥（ NSAIDs） 和阿片類藥物，特異性藥物如麥角類制劑和曲普坦類藥物 。藥物選擇應(yīng)根據(jù)頭痛程度、伴隨癥狀、既往用藥情況等綜合考慮， 進(jìn)行個(gè)體化治療。
1.輕-中度頭痛：單用NSAIDs如對(duì)乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效，如無(wú)效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對(duì)確診偏頭痛急性發(fā)作亦有效，因其具有成癮性，不推薦常規(guī)用于偏頭痛的治療，但對(duì)于有麥角類制劑或曲普坦類應(yīng)用禁忌的病例，如合并有心臟病、周?chē)懿』蛉焉锲谄^痛，則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發(fā)作。
2.中-重度頭痛：可直接選用偏頭痛特異性治療藥物如麥角類制劑和曲普坦類藥物，以盡快改善癥狀，部分患者雖有嚴(yán)重頭痛但以往發(fā)作對(duì)NSAIDS反應(yīng)良好者，仍可選用NSAIDS。①麥角類制劑：為5-HT1受體非選擇性激動(dòng)劑，藥物有麥角胺（ergotamine）和二氫麥角胺（dihydroergotamine，DHE），能終止偏頭痛的急性發(fā)作。②曲普坦類：為5-HT1B/1D受體選擇性激動(dòng)劑，可能通過(guò)收縮腦血管、抑制周?chē)窠?jīng)和“三叉神經(jīng)頸復(fù)合體”二級(jí)神經(jīng)元的神經(jīng)痛覺(jué)傳遞，進(jìn)而發(fā)揮止痛作用。常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麥角類和曲普坦類藥物不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、心悸、煩躁、焦慮、周?chē)苁湛s，大量長(zhǎng)期應(yīng)用可引起高血壓和肢體缺血性壞死。以上兩類藥物具有強(qiáng)力的血管收縮作用，嚴(yán)重高血壓、心臟病和孕婦患者均為禁忌。另外，如麥角類和曲普坦類藥物應(yīng)用過(guò)頻，則會(huì)引起藥物過(guò)量使用性頭痛，為避免這種情況發(fā)生，建議每周用藥不超過(guò)2～3天。
3.伴隨癥狀：惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀，也是藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)，因此合用止吐劑（如甲氧氯普胺10mg肌內(nèi)注射）是必要的，對(duì)于嚴(yán)重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮類藥物以促使患者鎮(zhèn)靜和入睡。
