肛周膿腫一般分為感染性原因和醫(yī)源性原因兩種,感染性原因,一般是因為肛腺感染引起的,醫(yī)源性原因是因為操作不當引起的原因,身體虛弱和抵抗力低下,還有營養(yǎng)不良等原因都會引起肛周膿腫的癥狀。
1.肛門周圍膿腫
肛門周圍皮下膿腫最常見,常位于肛門后方或側(cè)方皮下部,一般不大。疼痛、腫脹和局部壓痛為主要表現(xiàn)。全身感染性癥狀不明顯。
2.坐骨肛管間隙膿腫
又稱坐骨直腸窩膿腫,由于坐骨直腸間隙較大,形成的膿腫亦較大而深。發(fā)病時患側(cè)出現(xiàn)待續(xù)脹痛,逐漸加重,繼而為待續(xù)性跳痛,排便或行走時加劇。全身感染癥狀明顯,發(fā)熱為最常見的臨床癥狀。早期局部體征不明顯,以后出現(xiàn)肛門患側(cè)紅腫,局部觸診或肛門指診時患側(cè)有深壓痛,甚至波動感。
3.骨盆直腸間隙膿腫
由于此間隙位置深、空間大,引進的全身癥狀較重面局部癥狀不明顯。早期就有全身中毒癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身疲倦不適。局部表現(xiàn)為直腸墜脹感,便不盡感。直腸指診可在直腸壁上觸及腫塊隆起,有壓痛和波動感。診斷主要靠穿刺抽膿,必要時做直腸超聲或CT檢查予以證實。