妊娠合并甲亢的意思是孕婦在妊娠的期間出現(xiàn)了甲亢這樣的疾病，如果不能及時的對其進行治療，其造成胎兒的病死率是非常高的，又或者會對胎兒造成畸形的影響。孕婦在每個階段都應(yīng)該定期進行檢查自己的身體狀況和胎兒的發(fā)育情況，及時了解身體的健康。
妊娠甲亢
妊娠合并甲狀腺功能亢進癥(甲亢)是僅次于妊娠期糖尿病引起孕婦及胎兒病死率升高的主要原因之一，未治療的甲亢孕婦其早產(chǎn)、流產(chǎn)、致畸及新生兒低體質(zhì)量和新生兒病死率均顯著增加。2002年NHANES調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，美國甲亢的患病率為1%(0.4%為臨床甲亢，0.6%為亞臨床甲亢)，最常見的病因為毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)。由于Graves病好發(fā)于女性(男：女=1：5-10)，尤其是育齡期女性。因此，妊娠期甲亢并不罕見，發(fā)病率約為0.1-0.4%。Graves病的育齡婦女是妊娠合并甲亢的主要患病人群，約占85%
疾病危害
妊娠期間合并甲亢對孕產(chǎn)婦及其后代可造成多方面的不良影響。未經(jīng)治療或沒有良好控制的甲亢對妊娠結(jié)果的不良影響包括：對孕婦的影響有死胎、早產(chǎn)、先兆子癇、充血性心力衰竭、甲亢危象、流產(chǎn)、胎盤早剝和感染;對胎兒的影響有新生兒甲亢、宮內(nèi)生長遲緩、早產(chǎn)兒、足月小樣兒(SGA)。另外，妊娠甲亢還可導(dǎo)致胎兒和新生兒出現(xiàn)多種類型的甲狀腺功能異常，包括胎兒和新生兒甲亢或胎兒新生兒甲狀腺功能減退等的發(fā)生。不同孕期合并甲亢，其影響也不盡相同。妊娠早期存在甲亢，導(dǎo)致孕婦發(fā)生自然流產(chǎn)的危險性增加;妊娠中晚期存在甲亢，導(dǎo)致妊娠高血壓、先兆子癇、早產(chǎn)危險性顯著增加。此外，妊娠對甲亢也有加重作用,可導(dǎo)致甲亢心臟病、充血性心力衰竭，甚至甲亢危象的發(fā)生。Millar報道181例甲亢對妊娠的影響，SGA的發(fā)生率是正常妊娠組的9倍，Momotani報道未接受治療的甲亢患者發(fā)生的胎兒畸形發(fā)生率為6%, ATD治療組發(fā)生率則為1.7%，甲狀腺功能正常組的發(fā)生率僅為0.2%。
臨床表現(xiàn)
妊娠期間甲亢婦女的臨床表現(xiàn)與非妊娠婦女甲亢的臨床表現(xiàn)相同，均表現(xiàn)為不同程度甲狀腺毒癥，如怕熱、多汗、心悸、體重增加遲緩、大便次數(shù)增加等。妊娠期間，由于正常妊娠婦女也可出現(xiàn)多汗、怕熱、心跳加快,脾氣急躁等類似甲狀腺毒癥的表現(xiàn)，與甲亢導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)有時很難鑒別。但妊娠期間，如果孕婦出現(xiàn)體重增加遲緩、不增加甚至下降、甲狀腺腫大伴血管雜音、心率增快、近端肌無力等，尤其是存在眼球突出或脛前黏液性水腫、或既往有甲亢或自身免疫性甲狀腺疾病史或有甲狀腺疾病家族史者，應(yīng)高度警惕甲亢的可能。
