相信許多家長都有了解過手足口病的詳情,主要是腸道病毒引起的輕型傳染病。手足口病會引起患者出現(xiàn)發(fā)熱的情況,部分類型還會導致腦膜炎的出現(xiàn)。常見會有病毒性腦膜炎、病毒性腦炎等等。
1.病毒性腦膜炎
急性起病,或先有上感或前驅(qū)傳染性疾病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡。年長兒會訴頭痛,嬰兒則煩躁不安,易激惹。一般很少有嚴重意識障礙和驚厥??捎蓄i項強直等腦膜刺激征。但無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。病程大多在1~2周。
2.病毒性腦炎
起病急,但其臨床表現(xiàn)因主要病理改變在腦實質(zhì)的部位、范圍和嚴重程度而有不同。病毒性腦炎病程大多2~3周。
(1)大多數(shù)患兒在彌漫性大腦病變基礎(chǔ)上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、反復(fù)驚厥發(fā)作、不同程度意識障礙和顱壓增高癥狀。驚厥大多呈全部性,但也可有局灶性發(fā)作,嚴重者呈驚厥持續(xù)狀態(tài)?;純嚎捎惺人⒒杷?、昏迷、深度昏迷,甚至去皮質(zhì)狀態(tài)等不同程度意識改變。若出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則或瞳孔不等大,要考慮顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝可能性。部分患兒尚伴偏癱或肢體癱瘓表現(xiàn)。
(2)有的患兒病變主要累及額葉皮質(zhì)運動區(qū),臨床則以反復(fù)驚厥發(fā)作為主要表現(xiàn),伴或不伴發(fā)熱。多數(shù)為全部性或局灶性強直-陣攣或陣攣性發(fā)作,少數(shù)表現(xiàn)為肌陣攣或強直性發(fā)作。皆可出現(xiàn)癇性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。