很多人沒有聽說過維生素D中毒這個(gè)情況,只是知道維生素D可以治療佝僂病。有時(shí)候佝僂病的誤診,過度攝入了維生素D,就會(huì)產(chǎn)生維生素D中毒的情況。這樣需要大家多注意的。
癥狀:
VitD中毒缺乏特殊性,很容易被認(rèn)為是佝僂病早期癥狀而給更多的VitD,癥狀明顯后又易誤診為其他疾病。
臨床分類:
早期小兒出現(xiàn)納呆、厭食、惡心、乏力、精神不振、煩躁不安、低熱、嘔吐、便秘和體重下降等?;純罕砥っ撔肌⒚摪l(fā)。重時(shí)出現(xiàn)抽風(fēng)、血壓升高、心律不齊,并伴口干、尿頻、夜尿等癥狀。重癥病例波及到心血管,可有心電圖異常、肌張力下降、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、腎功能衰竭等,甚至出現(xiàn)精神抑郁,昏迷驚厥等。尿比重低而固定,尿蛋白陽(yáng)性,細(xì)胞增多,也可有管型。嚴(yán)重者可因高鈣血癥和腎功能衰竭而致死。
臨床不同時(shí)期表現(xiàn):
1.早期:患兒最早出現(xiàn)的癥狀是食欲減退,甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振,多有低熱。也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘,逐漸出現(xiàn)煩渴、尿頻、夜尿多,偶有脫水和酸中毒。較大的兒童會(huì)經(jīng)常說自己頭痛。血壓可升高或下降,心臟可聞及收縮期雜音,心電圖ST段可升高,有時(shí)可有輕度貧血。
2.中后期或慢性:晚期可出現(xiàn)高熱、煩渴、多飲多尿、少尿、脫水、嗜睡、表情淡漠、肌張力低下、昏迷、抽搐等癥狀。患兒長(zhǎng)期慢性中毒可致骨骼、腎、血管、皮膚出現(xiàn)相應(yīng)的鈣化,如果不及時(shí)治療,還可能發(fā)生腎損害,甚至腎功能衰退,嚴(yán)重影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。