肺動(dòng)脈栓塞是一種比較嚴(yán)重的疾病,它的主要類型有羊水栓塞、脂肪栓塞綜合征和肺血栓栓塞癥。本病是內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈或其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征,有一定的死亡率,因此需要引起我們的重視。
肺栓塞介入治療主要包括導(dǎo)管內(nèi)溶栓、導(dǎo)管血栓搗碎術(shù)、局部機(jī)械消散術(shù)、球囊血管成形術(shù)、腔靜脈濾器置入術(shù)等,其適應(yīng)證包括:
1.急性大面積PE;
2.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者;
3.溶栓療效不佳或有禁忌證;
4.經(jīng)皮心肺支持( PCPS) 禁忌或不能實(shí)施者;
5.急性大面積PE伴進(jìn)展性低血壓;
6.嚴(yán)重呼吸困難、休克、暈厥、心跳驟者;
7.溶栓禁忌證者;
8.開胸禁忌證者和/或伴有極易脫落的下腔靜脈及下肢靜脈血栓者。