心竇性心律不齊常發(fā)生在3歲之后的寶寶身上,嬰幼兒并不多見,這種癥狀常在睡眠過程中出現(xiàn),醒來之后可恢復(fù)正常。一般情況下這種疾病是不需要治療的,如果是先天性的則需要對癥下藥。
1.病因
多見于健康小兒,其中3歲以后兒童多見,嬰幼兒少見,常在心率慢或睡眠中出現(xiàn),而當(dāng)心率增快時或運(yùn)動、清醒時心律可變整齊。藥物如洋地黃、嗎啡、β受體阻滯劑可致心律不齊。也可見于有器質(zhì)性心臟病的患兒。
2.臨床表現(xiàn)
小兒癥狀較成人為輕,常缺乏主訴,個別年長兒可敘述心悸、胸悶、不適。常于聽診或心電圖檢查時發(fā)現(xiàn),竇性心律不齊可與呼吸的周期有關(guān),吸氣時加快,呼氣時減慢。竇性心律不齊無臨床意義。
3.心電圖特點(diǎn)
(1)呼吸性竇性心律不齊竇性P波;心律不齊與呼吸有關(guān),呼氣時減慢,吸氣時加快,屏氣時心律轉(zhuǎn)為規(guī)律;同一導(dǎo)聯(lián)上,P-P間距相差0.12秒以上;
(2)非呼吸性竇性心律不齊表現(xiàn)與呼吸性竇性心律不齊基本相同;心律不齊與呼吸周期無關(guān)。
4.治療
竇性心律不齊不需要治療,存在原發(fā)病的則對癥治療。
5、預(yù)防護(hù)理
(1)積極防治原發(fā)病,及時消除原發(fā)病因和誘因是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵。
(2)如竇性心律失常以竇性心動過緩為主,要警惕病態(tài)竇房結(jié)綜合征的發(fā)生,進(jìn)一步檢查以明確診斷。
(3)注意生活和情志調(diào)理,應(yīng)飲食有節(jié)、起居有常,不妄作勞。