眼睛突出屬于是一種疾病,患者會(huì)出現(xiàn)視力方面的障礙,隨著病情的加重,發(fā)病的時(shí)間也會(huì)隨之變長。眼睛突出這種疾病只有通過手術(shù)才能治療,患上這種疾病一定要保護(hù)要暴露的角膜。
一、檢查
對(duì)原因不明的單側(cè)眼球突出應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能檢查,如甲狀腺功能正?;蜓矍蛲怀鍪峭话l(fā)的,則應(yīng)作眼眶CT掃描或MRI以尋找眶內(nèi)原因,眼球突出的程度可用眼球突出計(jì)測量。
二、診斷
1.一時(shí)性眼球突出
為本病的重要特征,其突出程度可隨頭位的變化而增減,持續(xù)時(shí)間不等,常發(fā)作或偶然發(fā)作?;颊咴诘皖^、用力呼氣、壓迫頸靜脈或頸向旁扭轉(zhuǎn)時(shí),都能激起一時(shí)性眼球突出,同時(shí)也顯示:上瞼下垂、瞼腫脹、球結(jié)膜充血水腫、瞳孔散大、視網(wǎng)膜靜脈曲張、視乳頭境界模糊、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和眼壓升高。
2.發(fā)作時(shí)
眼部有緊張感、偶有復(fù)視及暫時(shí)視力減退,并有眩暈,頭痛、惡心、嘔吐和耳鳴等全身癥狀或同側(cè)顳、面部靜脈擴(kuò)張。
3.發(fā)作過后
眼球恢復(fù)原位,以上諸癥狀全部消退,但常顯示眼球內(nèi)陷,乃因血管擴(kuò)張、眶內(nèi)脂肪組織長期被壓迫引起萎縮之故。
三、治療
治療取決于病因,主要采用手術(shù)治療。治療動(dòng)靜脈瘤應(yīng)結(jié)扎受累的頸總動(dòng)脈。甲狀腺功能亢進(jìn)引起的眼球突出可能在甲狀腺功能亢進(jìn)控制后消退,偶有頑固病例需施行眼眶減壓手術(shù)。
當(dāng)眼球突出時(shí)必須保護(hù)暴露的角膜。由甲狀腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇常有助于控制水腫和假性腫瘤(例如口服潑尼松,再逐步減到能控制眼球突出的最小劑量),腫瘤則必須切除。