頸內(nèi)動脈硬化如何治療?

作者:zhang5  時間:2017-05-28 12:08:35  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

頸內(nèi)動脈硬化如何有效的治療,首先建議先改掉自己的不良生活方式,比如戒煙戒酒,而且要注意加強(qiáng)身體的運(yùn)動鍛煉,控制好體重,如果嚴(yán)重的話要考慮手術(shù)治療。

 頸內(nèi)動脈硬化如何治療?

1.生活方式的改變

包括戒煙、加強(qiáng)鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。

 頸內(nèi)動脈硬化如何治療?

2.藥物治療

(1)控制血壓、血糖、血脂;

 頸內(nèi)動脈硬化如何治療?

(2)抗血小板治療:預(yù)防性應(yīng)用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;

(3)強(qiáng)化降脂治療:多項(xiàng)臨床研究均證實(shí)他汀類藥物可穩(wěn)定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率,可根據(jù)患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性腦卒中危險因素,酌情使用他汀類藥物控制血脂。服用過程中需定期監(jiān)測肝酶、肌酶的變化。

3.手術(shù)治療

手術(shù)治療的目的是預(yù)防缺血性腦卒中的發(fā)生。臨床上,醫(yī)生會根據(jù)頸動脈斑塊導(dǎo)致血管狹窄的程度、斑塊的穩(wěn)定性,結(jié)合患者的癥狀、基本情況決定是否手術(shù)及采用何種手術(shù)方式。

(1)頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA):手術(shù)剝離增厚的頸動脈內(nèi)膜及硬化斑塊,多在全麻下進(jìn)行,要求患者無較嚴(yán)重的心、肺或其他系統(tǒng)性疾??;

(2)頸動脈支架植入術(shù)(CAS):為微創(chuàng)手術(shù),于病變位置放置支架,撐開狹窄的血管壁,使病變的血流恢復(fù)通暢,局部麻醉下即可完成,適合合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無法耐受全麻手術(shù)的患者。術(shù)前3~5天需口服阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板治療。目前認(rèn)為CAS的遠(yuǎn)期通暢率與CEA相同。

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