血栓閉塞性脈管炎是日常生活中一種常見病,具有起病隱匿,進(jìn)展緩慢,周期性發(fā)作的特點(diǎn),對(duì)于人體的健康危害是十分巨大的,因此了解血栓閉塞性脈管炎的分期癥狀,對(duì)于治療來說是十分有利的。
Ⅰ期:患肢無明顯臨床癥狀,或僅有麻木、發(fā)涼自覺癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度較低,色澤較蒼白,足背和(或)脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱;踝/肱指數(shù)<0.9.患肢已有局限性動(dòng)脈狹窄病變。
Ⅱ期:以患肢活動(dòng)后出現(xiàn)間歇性跛行為主要癥狀。根據(jù)行走后出現(xiàn)疼痛的最大間歇性跛行距離,分為:Ⅱa>200m;Ⅱb<200m.患肢皮溫降低、色澤蒼白更為明顯,可以出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、趾(指)甲變形、小腿肌萎縮等現(xiàn)象。足背和(或)脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。下肢動(dòng)脈狹窄的程度與范圍較I期嚴(yán)重,肢體依靠側(cè)支代償而保持存活。
Ⅲ期:以缺血性靜息痛為主要癥狀。疼痛劇烈且為持續(xù)性,夜間更甚,迫使患者屈膝護(hù)足而坐,或輾轉(zhuǎn)不安,或借助肢體下垂以求減輕疼痛。除Ⅱ期所有癥狀加重外,趾(指)腹色澤暗紅,可伴有肢體遠(yuǎn)側(cè)水腫。動(dòng)脈已有廣泛、嚴(yán)重的狹窄,側(cè)支循環(huán)已不能代償靜息時(shí)的血供,組織瀕臨壞死。
Ⅳ期:癥狀繼續(xù)加重,患肢除靜息痛外,出現(xiàn)趾(指)端發(fā)黑、干癟,壞疽或缺血性潰瘍。如果繼發(fā)感染,干性壞疽轉(zhuǎn)為濕性壞疽,出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁等全身毒血癥狀。病變動(dòng)脈完全閉塞,踝/肱指數(shù)<0.3.側(cè)支循環(huán)所提供的血流,已不能維持組織存活。