耳膜穿孔是一種中耳創(chuàng)傷，而中耳炎引起的耳膜穿孔主要有急性和慢性兩種情況。很多人不清楚中耳炎引起的耳膜穿孔需要手術(shù)嗎。因?yàn)橹卸锥ご┛谉o法治愈，所以手術(shù)是最好的方法。
1.各種急慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔，醫(yī)生會(huì)根據(jù)穿孔大小、部位、聽力損失程度以及中耳腔是否有肉芽、息肉和膽脂瘤等不同情況，采用不同的手術(shù)修補(bǔ)方式。最簡(jiǎn)單的修補(bǔ)方式如燒灼貼片法、刺激療法，一般在門診就可完成。
2.一般外傷性鼓膜穿孔（破裂）不需立即手術(shù)，醫(yī)生用75%的酒精多次消毒外耳道并在外耳道口留置棉球；但患者日常洗頭時(shí)須注意耳朵不要進(jìn)水，保持外耳道的干燥；亦不要向耳內(nèi)滴藥以防止外耳道內(nèi)生菌進(jìn)入中耳繼發(fā)感染。如無繼發(fā)感染，外傷性鼓膜穿孔（破裂）可在1個(gè)月左右自行愈合，聽力也隨之恢復(fù)正常。如觀察1個(gè)月以上穿孔仍不愈合，或遺留傳導(dǎo)性耳聾才考慮手術(shù)治療。
3.中耳炎之耳膜穿孔，除了導(dǎo)致耳漏、聽障以外，還有形成膽脂瘤的危險(xiǎn)性，所以有必要加以修補(bǔ)。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補(bǔ)，成功率高達(dá)九成以上，經(jīng)由這種鼓膜成型術(shù)或鼓室成型術(shù)，可以消除耳漏并改善聽力。耳膜穿孔修補(bǔ)手術(shù)時(shí)之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，視患者之情形而定，此種手術(shù)是一種較為精密的顯微手術(shù)方法，若耳膜穿孔又合并有膽脂瘤時(shí)之治療，那就比單純之耳膜穿孔修補(bǔ)，要較復(fù)雜地多了，有時(shí)需要另做乳突手術(shù)或聽小骨鏈重建手術(shù)。
