視神經(jīng)乳頭炎患者會(huì)突然出現(xiàn)視力模糊的現(xiàn)象，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)頭昏，頭痛的癥狀，要及時(shí)找到病因再對(duì)癥治療，平時(shí)也要注意飲食，多吃維生素a含量高的食物。
一、癥狀體征
1.病狀 多數(shù)病人均系雙眼(少數(shù)也可為單眼)，突然發(fā)生視力模糊，一兩天內(nèi)視力嚴(yán)重障礙，甚至全無(wú)光覺(jué)。發(fā)病同時(shí)或發(fā)病之前，可因視神經(jīng)的腫脹影響了肌肉圓錐附近眼肌的肌鞘而產(chǎn)生眼球后部脹痛或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)球后脹痛等感覺(jué)。少數(shù)患者感頭痛、頭昏，但多無(wú)惡心及嘔吐。
2.體征 外眼一般均正常，但瞳孔有不等程度的散大；雙眼無(wú)光覺(jué)者其瞳孔的直接和間接光反射完全消失；視力嚴(yán)重障礙者，瞳孔的光反射明顯減弱或遲鈍。單眼患者，患側(cè)瞳孔可有相對(duì)性瞳孔傳入障礙(Marcus Gunn征)。
3。眼底檢查：視盤(pán)充血、邊界模糊，隨之視盤(pán)發(fā)生水腫。但水腫程度一般較輕，隆起度多不超過(guò)2～3屈光度，視盤(pán)周圍的視網(wǎng)膜也有水腫。視網(wǎng)膜靜脈充盈、曲張，動(dòng)脈一般無(wú)明顯改變，有時(shí)可見(jiàn)視盤(pán)周圍有少許小的火焰狀出血，滲出較少。有些患者水腫不僅限于視盤(pán)及其附近的視網(wǎng)膜，整個(gè)眼底后極部視網(wǎng)膜都有明顯水腫，呈灰白色，反光增強(qiáng)，稱為視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎(neuroretinitis)。有些病人在視盤(pán)附近或眼底后極部的后玻璃體處，有一些炎性細(xì)胞存在。
晚期視神經(jīng)發(fā)生繼發(fā)性萎縮時(shí)，視盤(pán)顏色轉(zhuǎn)淡，動(dòng)脈變細(xì)，視網(wǎng)膜上并可有色素沉著。這些變化，在發(fā)病后2～3周就可能開(kāi)始。
二、飲食保健
食物上應(yīng)多吃諸如瘦肉、禽肉、動(dòng)物的內(nèi)臟、魚(yú)蝦、奶類、蛋類、豆類等，里面含有豐富的蛋白質(zhì)，而蛋白質(zhì)又是組成細(xì)胞的主要成分，組織的修補(bǔ)更新需要不斷地補(bǔ)充蛋白質(zhì)，含有維生素A的食物對(duì)眼睛也有益，缺乏維生素A的時(shí)候，眼睛對(duì)黑暗環(huán)境的適應(yīng)能力減退，嚴(yán)重的時(shí)候容易患夜游癥。維生素A還可預(yù)防和治療干眼病，長(zhǎng)期缺乏維生素A的時(shí)候，消除眼睛的疲勞，每天應(yīng)該攝入足夠的維生素A。
維生素A的最好來(lái)源是各種動(dòng)物的肝臟、魚(yú)肝油、奶類和蛋類，植物性的食物，比如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等，含有維生素C的食物對(duì)眼睛也有益。維生素C是組成眼球水晶體的成分之一。如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內(nèi)障病。
豐富的鈣粉對(duì)眼睛也是有好處的，鈣具有消除眼睛緊張的作用。如豆類、綠葉蔬菜、蝦皮含鈣量都比較豐富。燒排骨湯、松魚(yú)糖醋排骨等烹調(diào)方法可以增加鈣的含量。
三、用藥治療
視盤(pán)炎的治療主要是除去病因，及時(shí)而且迅速的給予大劑量的皮質(zhì)類固醇藥物以及大劑量的維生素B族藥物和血管擴(kuò)張劑，常可收到較好的效果。但是不少病人在發(fā)病后2～6周，即使未給任何治療也可以自行緩解，視力可完全恢復(fù)正常。因此在解釋療效時(shí)，應(yīng)十分謹(jǐn)慎。
國(guó)外經(jīng)多中心、大量病例的統(tǒng)計(jì)和長(zhǎng)期隨訪，認(rèn)為視神經(jīng)炎無(wú)論治療與否，其長(zhǎng)期療效并無(wú)差異。因此國(guó)外很多醫(yī)生對(duì)視盤(pán)炎均不給任何藥物，要給藥就靜脈給以甲潑尼龍1g/d，連續(xù)3天，然后改為口服潑尼松1mg/(kg·d)連服11天。
