小便后肚子疼是很常見的,如果偶而出現(xiàn)疼痛沒(méi)有什么關(guān)系,一般喝點(diǎn)熱水或紅糖水,癥狀就會(huì)得到緩解。但也有的人小便后除了肚子疼外,還伴隨有尿血、膀胱痛、腰痛。這就需要及時(shí)到醫(yī)院做下檢查了??葱”愫蠖亲犹弁词欠裼山Y(jié)石和腎病導(dǎo)致。
腹痛伴血尿的原因
結(jié)石形成機(jī)制尚未完全闡明,多認(rèn)為與代謝以及感染因素有關(guān)。
腹痛伴血尿的診斷
主要癥狀是疼痛和血尿,極少數(shù)病人可長(zhǎng)期無(wú)自覺(jué)癥狀。
(一)疼痛:大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛。較大的結(jié)石,多為患側(cè)腰部鈍痛或隱痛,常在活動(dòng)后加重;較小的結(jié)石,多引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)絞痛,這種絞痛常突然發(fā)生,疼痛劇烈,如刀割樣,向下腹部、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射。有時(shí)患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者出現(xiàn)脈弱而快、血壓下降等癥狀。疼痛常陣發(fā)性發(fā)作,或可因某個(gè)動(dòng)作疼痛突然終止或緩解,遺有腰、腹部隱痛。
(二)血尿:由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,血尿的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)。
(三)膿尿:腎和輸尿管結(jié)石并發(fā)感染時(shí)尿中出現(xiàn)膿細(xì)胞,臨床可出現(xiàn)高熱、腰痛。
(四)其它:結(jié)石梗阻可引起腎積水、腎功能不全,有的病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀,貧血等等。
腹痛伴血尿的鑒別診斷:
1、腹痛伴便血:腹痛伴便血見于急性痢疾、急性壞死性腸炎。
2、腹痛伴腹瀉:腹痛伴腹瀉是急性胃腸炎的癥狀之一。
3、腹痛伴惡心、嘔吐:腹痛伴惡心、嘔吐是急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)之一,
4、腹痛伴黃疸:腹痛伴黃疸胰頭癌的癥狀之一,胰頭癌胰頭癌是指發(fā)生于胰腺頭部的惡性腫瘤。