慢性膀胱也可影響著很多的患者,其癥狀表現(xiàn)也是各不相同的,間質(zhì)性膀胱炎的話會(huì)表現(xiàn)出尿頻尿急下腹疼痛或者是血尿的癥狀,還有濾泡性膀胱炎以及氣性膀胱炎等癥狀。
1.間質(zhì)性膀胱炎
是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴(yán)重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見于女病人。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱容量減少,在膀胱底部或三角區(qū)有黏膜下出血。初次檢查時(shí)不易發(fā)現(xiàn),而在排出膀胱內(nèi)液體再行充盈時(shí)才能看到。亦可在膀胱頂部見到絨毛狀充血,范圍有1~1.5cm直徑,其中心部位呈黃色。組織學(xué)上除可觀察到慢性非特異性潰瘍性膀胱炎,有顯著的肥大細(xì)胞浸潤(rùn)外,尚有神經(jīng)周圍的慢性炎性浸潤(rùn)。
2.濾泡性膀胱炎
本病常見于慢性尿路感染。膀胱鏡可觀察到小的灰黃色隆起結(jié)節(jié),常被炎性黏膜包圍,但有時(shí)在結(jié)節(jié)間亦可看到正常黏膜。病變常見于膀胱三角區(qū)或膀胱底部。顯微鏡檢發(fā)現(xiàn)在黏膜固有層內(nèi)有淋巴細(xì)胞濾泡組成的結(jié)節(jié),需與腫瘤作鑒別。
3.腺性膀胱炎
膀胱黏膜水腫,其中有腺樣結(jié)構(gòu)增生,并有許多炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。患者以中年女性為多見。
4.氣性膀胱炎
常在糖尿病患者發(fā)生。由于在膀胱壁內(nèi)葡萄糖被細(xì)菌(變形桿菌)侵入后而有發(fā)酵導(dǎo)致黏膜的氣性外形。
5.壞疽性膀胱炎
這是膀胱損傷的一少見結(jié)果。嚴(yán)重感染時(shí)可見膀胱壁膿腫與壞死。有的病人在整個(gè)膀胱壁有壞疽性改變。
6.化學(xué)性膀胱炎
靜脈注射環(huán)磷酸胺可使該藥物代謝產(chǎn)物在肝內(nèi)形成從膀胱排出,刺激膀胱黏膜引起嚴(yán)重的膀胱炎。膀胱上皮發(fā)生潰瘍。在黏膜固有層的7.放射性膀胱炎