甲狀腺結節(jié)一般不出現(xiàn)功能上的改變,患者基礎代謝率正常,亦有少數(shù)患者可繼發(fā)甲狀腺功能亢進;但當結節(jié)較大時,會出現(xiàn)如下癥狀:
患了甲狀腺結節(jié)以后,由于結節(jié)的性質(zhì)不同,所表現(xiàn)的癥狀也是不同的。甲狀腺結節(jié)是一種常見的疾病,尤其是在中年女性較多見。甲狀腺結節(jié)可以被分為良性的結節(jié)和惡性的結節(jié)兩種類型,大多數(shù)屬于良性結節(jié),惡性結節(jié)是很少的。甲狀腺結節(jié)可以是單發(fā)的,也可以是多發(fā)的,多發(fā)結節(jié)比單發(fā)結節(jié)的發(fā)病率高。
一、癥狀體征
1、壓迫氣管:比較常見。自一側壓迫,氣管向另一側移位或彎曲;自兩側壓迫,氣管狹窄,呼吸困難,尤其在胸骨后甲狀腺腫時更顯嚴重。氣管壁長期受壓,可導致氣管軟化,引起窒息。
2、壓迫喉返神經(jīng):可引起聲帶麻痹(多為一側),患者發(fā)音嘶啞。壓迫頸部交感神經(jīng)節(jié)鏈,可引起Horner綜合征,極為少見。
3、壓迫食管:少見。僅胸骨后甲狀腺腫可能壓迫食管,引起吞咽時不適感,但不會引起梗阻癥狀。
4、壓迫頸深部大靜脈:可引起頭頸部的血液回流困難。這種情況多見于胸廓上口、大的甲狀腺腫,尤其是胸骨后甲狀腺腫?;颊呙娌砍是嘧仙母∧[,同時出現(xiàn)頸部和胸前淺。
二、甲狀腺結節(jié)的病因
1、本病的病因主要是情志內(nèi)傷和飲食及水土失宜、先天因素有密切關系。由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮,使氣機郁滯,肝氣失于調(diào)達,津液不能歸正化而凝聚成痰。氣滯痰凝,用結頸前,則形成癭病。談氣凝之日久,使血液的運行亦受助礙而產(chǎn)生血型淤滯,則可致硬腫較硬或結節(jié)、癭瘤。
2、飲食失調(diào)或居高山、水土失宜,一則影響脾胃功能,脾失健運,聚溫生痰,二則影響氣血的正常運行,痰氣淤結聚頸前則發(fā)為癭,而這兩種原因往往與體質(zhì)有密切的關系:如婦女在經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理特點與肝經(jīng)氣血有密切的關系。
3、家族中有本病史其后代發(fā)病率較無家族史者為高,說明本病與先天遺傳有關。結節(jié)組織淤積日久形成甲狀腺瘤,局部細胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌,危及患者生命。