充血性腫大脾不好的表現(xiàn)有哪些

作者:xxx88  時間:2015-05-28 18:37:10  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

脾對我們的消化是有很大幫助的,所以脾不好就意味著身體在消化方面會特別的弱,所以很多脾不好的一些患者,想全面了解一下充血性腫大脾不好的表現(xiàn)有哪些?為了你能全面的了解,也為了盡快能通過了解治療康復(fù),就來看看下面介紹。

本病多發(fā)生在較大兒童,發(fā)病緩慢,常因偶然發(fā)現(xiàn)脾大而引起家長注意。小兒一般狀態(tài)較好,無肝病體征。有的患兒早期以腹部不適、消化不良、乏力蒼白、捫及左上腹腫塊(脾大)為主要表現(xiàn)。因此,脾腫大是小兒門靜脈高壓癥的主要體征。脾多呈中等度腫大,其硬度主要取決于門靜脈高壓持續(xù)的時間。門靜脈發(fā)生高壓后,產(chǎn)生側(cè)支循環(huán),以保證血液回流入心臟。在上部側(cè)支循環(huán)形成食管下段和胃底靜脈曲張在下部形成中、下痔靜脈曲張。這些曲張的血管經(jīng)常受食物、糞塊摩擦,容易破裂,引起嘔血和便血。食管靜脈曲張破裂出血是門靜脈高壓癥的一個危險因素,嘔血可發(fā)生于小兒任何年齡,但2歲內(nèi)者少見。

嘔血可呈突發(fā)性鶒并有再發(fā)傾向健康搜索出血常發(fā)生在腹部不適或上感發(fā)熱并發(fā)支氣管炎或肺炎之后。因咳嗽頻繁而引起食管靜脈曲張破裂出血。一次嘔血量多在80~200ml,大量出血脾臟可有一定程度回縮然而出血停止后48h內(nèi)脾腫大可再復(fù)原狀

1.門脈高壓癥(portalhypertension) (1)肝外型門脈高壓癥:本病出現(xiàn)上消化道癥狀(嘔血及黑便)較早;腹水較少見且易消退;脾臟顯著腫大伴脾功能亢進,可有新生兒敗血癥、臍患病史,或有臍靜脈插管史,而無肝炎病史。(2)肝內(nèi)型門脈高壓癥:常見于慢性肝炎肝硬化、壞死后性肝硬化晚期血吸蟲病肝硬化、先天性膽管狹窄等。嘔血、便血、及其他消化道癥狀出現(xiàn)較肝外型晚。本病好發(fā)于2~12歲之間,消化道出血的同時常伴有營養(yǎng)不良。多有頑固性腹水,肝功能異常伴凝血功能障礙,肝大或縮小,質(zhì)地硬可捫及結(jié)節(jié);顯著脾腫大常伴有脾功能亢進。門靜脈造影是診斷本病的主要方法。個別診斷困難的病例,需經(jīng)剖腹探查才確定診斷。

2.慢性充血性心力衰竭(chroniccongestiveheartfailure) 多見于學(xué)齡兒,長期靜脈淤血致心源性肝硬化可導(dǎo)致脾腫大,但較罕見。

3.縮窄性心包炎(constrictivepericarditis) 慢性縮窄性心包炎的病例85%有脾腫大健康搜索,多為輕度鶒。

4.門靜脈血栓形成(portalthrombosis) 十分罕見可分為急性和慢性兩型,兩型都有脾腫大。急性型常繼發(fā)于脾切除術(shù)、門靜脈手術(shù)、門靜脈感染或創(chuàng)傷之后。其主要臨床表現(xiàn)為急性腹痛、腹脹嘔吐、嘔血和便血。慢性門靜脈血栓形成比急性者多見,常見于肝硬化其次為肝癌或腹腔內(nèi)其他臟器壓迫、侵蝕門靜脈?;純嚎捎懈顾?、脾腫大和脾功能亢進。本病肝臟極少腫大以脾腫大為明顯,此點可與肝靜脈阻塞相區(qū)別。脾門靜脈造影是診斷本病的主要方法。部分病人經(jīng)手術(shù)探查方能確診。

5.肝靜脈阻塞綜合征(Budd-Chiarisyndrome) 臨床罕見。國內(nèi)僅報道少數(shù)病例,多由血栓形成引起。原發(fā)性少見,多為繼發(fā)性。分急性與慢性兩型鶒。急性型主要表現(xiàn)為腹痛輕度黃疸、肝大、腹水。慢性型除有腹痛肝大和消化不良外,尚有脾大腹水下腔靜脈造影確定診斷。本病預(yù)后差。

充血性腫大脾不好的表現(xiàn)有哪些,相信通過以上全面的了解,很多朋友已經(jīng)充分了解了充血性腫大脾不好的表現(xiàn),在充分了解充血性腫大脾不好的表現(xiàn)以后,為了自己的脾更健康,一定要通過全面的治療,讓自己的脾保持健康,才能保證自己身體更健康。

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