對身體肝和腎都是要進行很好保護，這兩個部位出現(xiàn)問題后，對身體影響很大，而且肝病和腎病治療上，也是比較復雜，治療的時候對患者生活和工作都是會有影響，因此對肝病和腎病都是要進行預防，那肝與腎的關系是什么呢，這也是很多人不清楚的，下面就詳細介紹下。
肝與腎的關系：
肝腎同源
生理學名詞。又稱乙癸同源。含義有三：
①肝藏血，腎藏精，精血同生，故肝陰和腎陰相互滋養(yǎng)，肝腎相生。
②肝和腎均內藏相火，相火源于命門。
③肝和腎虛實密切相關，相互制約，治療上多兼顧二臟。《醫(yī)宗必讀》：“東方之木，無虛不可補，補腎即所以補肝;北方之水，無實不可瀉，瀉肝即所以瀉腎?！?
“肝腎同源”理論源于《內經》?！端貑枴の暹\行大論》云：“北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝”,揭示了肝腎兩臟之間相互聯(lián)系、相互影響的密切關系,體現(xiàn)了祖國醫(yī)學的整體觀念。
1 “肝腎同源”的理論淵源
“肝腎同源”的哲學思想淵源于《易經》,醫(yī)學基礎根源于《內經》,臨床實踐豐富于漢唐金元,理論體系形成于明代,實驗研究發(fā)展于現(xiàn)代。《素問· 陰陽應象大論》曰:“腎生骨髓,髓生肝?！眳抢プ⒃唬骸八枭?即腎生肝,水生木也?！笨梢姟秲冉洝氛J為,“腎”是通過“髓”生養(yǎng)“肝”而體現(xiàn)“母子”聯(lián)系的?！澳X為髓海”,“腎生肝”的生理功能,必然受到“腦髓”的調控。
不但“肝腎”生理聯(lián)系如此,而且病理影響亦然。《靈樞.本神》曰:“肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐”,“恐懼不解則傷精,精傷則骨酸痿厥”,“腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥”,故有“恐傷腎”之說。唐·孫思邈在《千金要方》指出下焦病的治療應“熱則瀉于肝,寒則補于腎”。此說原指肝腎寒熱,以后逐步發(fā)展到指肝腎相火與真陰。
北宋·錢仲陽在其《小兒藥證直訣》中指出：“肝有相火,有瀉而無補;腎有真水,有補而無瀉?！敝撩鳌だ钪需鬟\用《易經》哲學思想,根據《內經》醫(yī)學理論,參考歷代醫(yī)家的認識,并結合自己的臨床經驗,在其《醫(yī)宗必讀》中提出著名的“乙癸同源,腎肝同治”的理論觀點?！澳I應北方壬癸”,“肝應東方甲乙”,腎藏精,肝藏血,精聚為髓,精髓化生為血(精血同源),由于肝腎同源于精血,故曰：“乙癸同源”，“東方之木,無虛不可補,補腎即所以補肝;北方之水,無實不可瀉,瀉肝即所以瀉腎。
故曰：腎肝同治。然木既無虛,又言補肝者,肝氣不可犯,肝血當自養(yǎng)也。血不足者濡之,水之屬也。壯水之源,木賴以榮。水既無實,又言瀉腎者,腎陰不可虧,而腎氣不可亢也。氣有余者伐之, 木之屬也。代木之干,水賴以安。夫一補一瀉,氣血攸分;即瀉即補,水木同府。”程文囿在《醫(yī)述》引《醫(yī)參》論述了腦與腎的關系,“腦為髓海,髓本精生,下通督脈,命火溫養(yǎng),則髓益充。
精不足者,補之以味,皆上行至腦,以為生化之源,安可不為之珍惜!”錢鏡湖在《辨證奇聞》中則論述了“腦氣不足治在肝”的觀點,“蓋目之系,下通于肝,而上實屬于腦。腦氣不足,則肝之氣應之,肝氣太虛,不能應腦,……治之法,必須大補其肝氣,使肝足以應腦,則肝氣足而腦氣亦足也。”由此可見,肝腎又同源于腦。
2 “肝腎同源”概念的含義
“肝腎同源”是指肝腎的結構和功能雖有差異,但其起源相同,生理病理密切相關,可采用“腎肝同治”的治療法則。在先天,肝腎共同起源于生殖之精;在后天,肝腎共同受腎所藏的先后天綜合之精的充養(yǎng)?！叭耸忌?先成精,精成而腦髓生”(《靈樞.經脈》),“腎生骨髓,髓生肝”(《素問.陰陽應象大論》)。故“肝腎同源”又即肝腎的結構和功能體系通過某些中心環(huán)節(jié)而密切相關?！案文I同源于精血”意即肝腎的結構和功能體系通過“精血”這一中心環(huán)節(jié)而密切相關。
(1)母子相生,精血同源
腎藏精,肝藏血,腎為肝之母?！稄埵厢t(yī)通》曰:“氣不耗,歸精于腎而為精,精不泄,歸精于肝而為清血?！贝搜愿窝獮槟I精所化生,厥陰必待少陰之精足方能血充氣暢,疏泄條達。正所謂母子相生,精血同源。
(2)經氣互通,八脈共隸 張介賓《類經·藏象類》云：“肝腎為子母,其氣相通也”,指出肝腎通過經氣相互灌注而溝通聯(lián)系。足厥陰肝經與足少陰腎經均循行于身體內側,并在經脈循行上通過肝、膈、肺、腎相互直接聯(lián)系;還通過交會于足太陰脾經的三陰交和任脈的關元、中極穴間接聯(lián)系。肝腎又和奇經八脈密切相關,肝腎同隸奇經,沖任督三脈均起胞中,胞胎為肝腎所主,故有“八脈隸于肝腎”之說。
(3)同居下焦,共寄相火肝腎同居下焦,內寄相火,相火源于命門。朱丹溪《相火論》云:“(相火)見于人者寄于肝腎二部,肝屬木,而腎屬水也?！备文I所寄相火,言其常為肝腎之動氣,推動肝與腎完成各自生理功能。相火之源在命門,何夢瑤曰:“腎水為命門之氣所蒸化上升,肝先受其益?！钡嗷饍燃挠诟文I,發(fā)揮其動氣之功能全賴肝腎陰血的滋涵。若肝腎陰虧則相火易亢而為“邪火”、“元氣之賊”而出現(xiàn)一系列病變。
3 “肝腎同源”研究進展
盡管過去對藏象本質(包括肝、腎)的研究,多只注重單一臟器(肝或腎)的功能及其物質基礎的探討,對“肝腎同源”的相關機制尚缺乏系統(tǒng)而深入地研究;但有的研究客觀上為“肝腎同源”提供了初步實驗依據。將“肝腎同源于精血”的認識推進到“肝腎同源于腦”,“肝腎同源于下丘腦-垂體-肝軸”,“肝腎同源于神經內分泌免疫網絡”。
中醫(yī)傳統(tǒng)的肝腎概念經歷了“實體賦予功能”到“功能脫離實體”的演變過程,作為描述生命表現(xiàn)形式的肝腎概念,其功能表現(xiàn)必然有其明確的物質基礎,脫離具體組織結構的功能系統(tǒng)是難以想象的,這既不符合中醫(yī)“形神同一”和現(xiàn)代醫(yī)學“結構決定功能”的基本概念,也違背了“物質第一性,精神第二性”的唯物辯證法的哲學思想。當然,如將腎單純定位在下丘腦有嫌片面,將肝簡單定位在神經— 內分泌— 免疫網絡又有嫌籠統(tǒng)。
這就需要將中醫(yī)功能系統(tǒng)的肝腎概念與現(xiàn)代醫(yī)學的功能和結構知識進行系統(tǒng)而深入的相關性研究。在此基礎上,將肝腎的功能系統(tǒng)和組織結構進行重新組合(“實體功能重組”),提出新的功能系統(tǒng)和組織結構統(tǒng)一的比較確切而科學的肝腎概念。
而循著整體聯(lián)系的研究思路研究“肝腎同源”,就必然首先解決將肝、腎兩臟結合起來研究的方法學問題。有了切實可行的整體聯(lián)系的研究方法,通過系統(tǒng)而深入研究,就有可能從中醫(yī)藥尋找出調節(jié)神經— 內分泌— 免疫網絡功能紊亂的手段和方法,為醫(yī)學的進步和人類的健康做出應有的貢獻。
在對肝與腎的關系認識后，自身對肝與腎都是要全面保護，飲食和作息上都是要合理安排，而且每天都是要適量運動，這樣對提高自身免疫力有很好幫助，同時這樣做法，對體質肝與腎有很好效果，避免自身有肝與腎疾病出現(xiàn)。
