頸動脈狹窄是導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)的主要原因,引起頸動脈狹窄的最常見原因是由于肌體血脂代謝異常,在動脈血管壁形成粥樣硬化斑塊、內(nèi)膜及平滑肌細(xì)胞異常增生,最后導(dǎo)致血管腔徑狹窄,甚至閉塞。當(dāng)動脈血管壁上的斑塊脫落,并隨血流進(jìn)入腦內(nèi)血管時(shí),就會形成栓子而阻塞腦血管。
有些小的血栓栓子可自行溶解,血流尚可恢復(fù),僅引起短暫性腦缺血發(fā)作。但若是一些不易溶解的大栓子就會引起腦血管梗塞,當(dāng)反復(fù)發(fā)作時(shí),就造成多發(fā)性腔隙性腦梗塞,導(dǎo)致大面積的腦組織缺血。
主要方法有:1)頸動脈超聲波檢查,可測量頸動脈的直徑和內(nèi)膜厚度,判斷有無頸動脈狹窄及狹窄程度;檢查有無內(nèi)膜斑塊和潰瘍,測定血流量等。2)磁共振頸動脈血管成像:該方法準(zhǔn)確、直觀、可靠、無痛苦,可明確診斷;3)頸動脈血管造影;為診斷頸動脈狹窄和斑塊形成的金標(biāo)準(zhǔn)。磁共振頸動脈血管成像加超聲波檢查能夠準(zhǔn)確地檢測出95%以上有高度危險(xiǎn)的頸動脈狹窄患者。