大葉性肺炎,別名肺炎鏈球菌肺炎,是由肺炎雙球菌等病菌感染造成的呈大葉性遍布的肺臟炎癥反應(yīng)。普遍發(fā)病原因有著涼、疲勞或雨淋等。是由肺炎雙球菌造成的亞急性肺實(shí)質(zhì)發(fā)炎。多見(jiàn)于于青年人男士和春冬時(shí)節(jié)。
普遍發(fā)病原因有受涼、雨淋、喝醉或全麻術(shù)后、鎮(zhèn)靜藥過(guò)多等。關(guān)鍵病理學(xué)改變?yōu)橹夤艿臐B出性發(fā)炎和實(shí)變。臨床表現(xiàn)有忽然寒顫、高燒、咳嗽、胸口痛、咳鐵銹色痰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)提高;典型性的X線主要表現(xiàn)為肺段、葉實(shí)變?,F(xiàn)病史短,立即運(yùn)用青霉素等抗生素醫(yī)治可獲治愈。
發(fā)病原因:
多種多樣病菌均可造成大葉肺炎,但絕大部分為肺炎球菌,在其中以Ⅲ型發(fā)病力最強(qiáng)。肺炎球菌為口腔及咽喉部的一切正常寄生物群,若呼吸系統(tǒng)的排菌自凈作用作用及機(jī)體的抵抗能力一切正常時(shí),不引起肺炎。
當(dāng)機(jī)體受涼、勞累過(guò)度、喝醉、發(fā)燒感冒、糖尿病免疫功能不高等使呼吸系統(tǒng)防御力作用被消弱,病菌入侵支氣管,根據(jù)超敏反應(yīng)使支氣管壁毛細(xì)管滲透性提高,漿體及甲基纖維素外滲,含有蛋白質(zhì)的滲出液中病菌快速繁育,并根據(jù)支氣管間孔或細(xì)支氣管炎向相鄰肺組織擴(kuò)散,蔓延到一個(gè)肺段或全部肺泡。大葉間的擴(kuò)散系細(xì)菌很多的漏出液經(jīng)葉支氣管炎播散引發(fā)。
大葉性肺炎是肺炎球菌感染造成的一個(gè)肺泡或一個(gè)肺段范疇內(nèi)的支氣管炎。
近年來(lái)因?yàn)楹芏鄰?qiáng)大抗生素的應(yīng)用,典型性的大葉性肺炎已較少看到。一般當(dāng)氣侯劇變,機(jī)體免疫力下降時(shí)病發(fā)。冬春季多見(jiàn),關(guān)鍵常見(jiàn)于3歲以上少年兒童,因而時(shí)機(jī)體的免疫功能也就是防御力慢慢完善,能使變病限于一個(gè)肺泡或一個(gè)肺段而不至于外擴(kuò)散。一般大葉性肺炎發(fā)病急,主要表現(xiàn)為忽然高燒、胸口痛、食欲不佳、疲倦、心煩,極少數(shù)患者可有腹痛,有時(shí)候被錯(cuò)診為闌尾炎。危重癥的患者出現(xiàn)中毒性腦病病癥,驚厥、譫妄及昏迷;甚或出現(xiàn)感染性休克。