嗜血流感桿菌可以在有氧或者無(wú)氧的條件下生存,這種細(xì)菌進(jìn)入人體感染后會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)多種病癥,所以人們要懂得這種疾病的預(yù)防措施,不小心被感染后還要懂得正確治療。
一、接種HiB結(jié)合型疫苗是一種有效的預(yù)防方法,其中某幾種疫苗已經(jīng)廣為使用。除預(yù)防以外,治療主要是病因治療。本菌對(duì)磺胺、青霉素、鏈霉素、四環(huán)素、氨芐青霉素和氯霉素均敏感,對(duì)b型莢膜流感桿菌的急性感染,尤其是腦膜炎、會(huì)厭炎,過(guò)去均以氨芐青霉素為首選,有的國(guó)家報(bào)告耐氨芐青霉素的菌株逐年增加,故有人以氯霉素為首選。
二、提倡用b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗于嬰兒2、4和6個(gè)月時(shí)分3次注射。
三、體重在20kg以下兒童每天按100mg/kg靜脈注射氨芐青霉素,20kg以上兒童和成年人用量為250mg~1g,每6小時(shí)1次。另一種辦法是口服羥氨芐青霉素,20kg以下兒童20~40mg/kg,每日3次;20kg以上兒童和成年人250~500mg,每日3次;約30%的流感嗜血桿菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶且對(duì)氨芐西林耐藥。因此,常用的治療方案為:磺胺甲基異啰唑/甲氧芐氨嘧啶(SMX/TMP)兒童每日8mg/40mg/kg,口服或靜脈注射,成人則為口服1~2片(每片為160mg/800mg),每日2次;頭孢呋辛0.25~1g靜脈注射,每6小時(shí)1次;頭孢克羅兒童每日20~40mg/kg,分3次口服,成人500mg口服,每6小時(shí)1次;或強(qiáng)力霉素100mg口服,每日2次(8歲以下兒童忌用)。對(duì)非耐藥菌株,在小于20kg兒童可予氨芐青霉素每日100mg/kg,分4次靜脈注射(最大劑量為每日2~3g),在大于20kg兒童及成人則為250mg~1g,每6小時(shí)1次靜脈注射。尚可使用阿莫西林,對(duì)小于20kg兒童,可予20~40mg/kg口服,每日3次;對(duì)大于20kg兒童及成人,可予250~500mg,每日3次。氟喹諾酮和阿奇霉素對(duì)流感嗜血桿菌亦有抗菌活性。