這種骨盆骨折，卻從來不好意思開口，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為這是一件丟臉的事情。但是在壓力愈來愈大的今天，疾病也越來越多?；疾≈?，就需要在第一時(shí)間治療了。
骨盆骨折根據(jù)骨折的類型和嚴(yán)重程度不一，治療方法的選擇也不同，主要取決于骨盆環(huán)是否穩(wěn)定和有無(wú)內(nèi)臟合并傷。
(1)骨盆環(huán)穩(wěn)定或基本穩(wěn)定的骨折(A型)
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這類骨折不論有無(wú)移位，一般不需特殊治療，骨折愈合后對(duì)功能無(wú)影響。治療只需對(duì)癥處理、臥床休息，使骨折免受肌肉收縮牽拉。
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單純髂骨翼骨折無(wú)需復(fù)位與固定，只需臥床休息3～4周，疼痛消失后即可下地活動(dòng)。如骨折塊大且有嚴(yán)重移位，為保證骨折順利愈合和早期下地活動(dòng)，則需考慮切開復(fù)位以及用骨松質(zhì)螺釘或鋼板螺釘內(nèi)固定。
?、蹎我坏膼u骨水平支或下支骨折
由于單一的恥骨支或坐骨支骨折無(wú)損于骨盆環(huán)的完整與穩(wěn)定，一般臥床休息2～3周即可下地活動(dòng)。臥床時(shí)在膝下置一軟枕，保持髖關(guān)節(jié)于屈曲位以減輕疼痛。
④骶椎2～3以下的橫斷骨折
骨折無(wú)移位或移位輕微者，只需臥床休息、避免壓碰，疼痛于數(shù)周后即可消退。骨折完全錯(cuò)位者，從肛門用手指向后推壓多難以復(fù)位，且有損傷直腸的危險(xiǎn)，可考慮切開復(fù)位。
⑤單側(cè)恥骨上、下支骨折
因骨折多無(wú)明顯移位，骨盆后環(huán)仍保持完整，骨折愈合后對(duì)負(fù)重功能無(wú)影響，故只需對(duì)癥治療、臥床休息、保持髖關(guān)節(jié)適當(dāng)屈曲，疼痛消失后即可下地活動(dòng)。
?、迱u骨聯(lián)合輕度分離
治療是用手法擠壓兩側(cè)骨盆，使恥骨聯(lián)合對(duì)合后用骨盆束帶固定，如此可減輕疼痛和使患者感到舒服。臥床休息4～6周。一般來說，即便復(fù)位不完全，亦很少遺留永久性功能障礙。對(duì)合并有尿道或膀胱傷的患者，手術(shù)后用骨外固定器行骨盆前環(huán)外固定，有利于術(shù)后護(hù)理和早期下地活動(dòng)。
?、喵诀年P(guān)節(jié)半脫位
傳統(tǒng)療法是手法復(fù)位和用雙側(cè)石膏褲固定3個(gè)月。為減少長(zhǎng)期臥床的許多并發(fā)癥，有的學(xué)者主張手法整復(fù)半脫位后經(jīng)皮穿放加壓螺釘固定骶髂關(guān)節(jié)。對(duì)有持續(xù)疼痛的陳舊性半脫位，宜行骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。
⑧雙側(cè)恥骨上、下支骨折
治療與單側(cè)恥骨上、下支骨折相同，臥床休息即可。臥床期間，在患者膝下墊一軟枕，保持髖關(guān)節(jié)適當(dāng)屈曲以減輕疼痛。對(duì)未并發(fā)尿道或膀胱損傷者，一般不需行骨盆外固定治療。
(2)骨盆環(huán)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定縱向穩(wěn)定骨折(B型)
根據(jù)外力作用方向不同，可將旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定的骨盆環(huán)骨折分為以下兩型。
?、俜蛛x型骨折
外力先作用于髂骨翼，致使恥骨支、坐骨支骨折或恥骨聯(lián)合分離。如外力繼續(xù)作用，髂骨翼則外翻、外旋，猶如打開書本一樣，結(jié)果使一側(cè)或兩側(cè)(多為傷側(cè))骶髂間韌帶及骨間韌帶撕裂或完全斷裂，骶骨翼后側(cè)部骨質(zhì)壓縮。
?、趬嚎s型(內(nèi)旋型)骨折
治療首先是穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)和處理內(nèi)臟合并傷，但同時(shí)要盡快將骨折復(fù)位與固定，因?yàn)檫@是控制出血的必要措施。持續(xù)、穩(wěn)定的固定能防止骨折端活動(dòng)導(dǎo)致已凝固的血塊脫落和再出血。骨盆旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定縱向穩(wěn)定骨折特別適于用骨外固定器行骨外固定，有控制骨斷端出血、迅速減輕疼痛和便于護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)，并可作為最終的確定性治療。
(3)骨盆環(huán)旋轉(zhuǎn)與縱向均不穩(wěn)定的骨折(C型)
由于骨盆不穩(wěn)定性骨折常多有其他部位損傷存在，因此其治療在原則上應(yīng)按McMurtry制訂的ABCDEF方案順序進(jìn)行。在治療威脅患者生命的損傷后，應(yīng)盡快恢復(fù)骨盆環(huán)承重結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。如何有效維持骨盆環(huán)骨折的穩(wěn)定，是選擇固定方法的基礎(chǔ)。在有大量出血和因患者全身情況尚不穩(wěn)定而難以承受內(nèi)固定手術(shù)時(shí)，可在手術(shù)治療臟器損傷的同時(shí)對(duì)有移位的恥骨聯(lián)合行內(nèi)固定，或應(yīng)用外固定裝置。這雖不能達(dá)到完全整復(fù)固定后環(huán)的骨折脫位，但可減少不穩(wěn)定骨盆骨折斷端的活動(dòng)，有益于控制出血和預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。為救治血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)的嚴(yán)重骨盆骨折，Ganz抗休克骨盆鉗對(duì)固定骨盆后環(huán)和控制出血更為簡(jiǎn)捷有效。
現(xiàn)在動(dòng)不動(dòng)就有人得骨盆骨折，但是醫(yī)生說這是自己不注意生活細(xì)節(jié)造成的，因?yàn)椴⒉皇撬腥硕歼@么做，在做之前一定要做檢查，否則就是拿自己的生命開玩笑。
