1、一般處理
若因大事故,首先搶救生命,再對(duì)骨折做處理,處于原則是:包扎、止血、固定。為了避免加重疼痛和損傷,盡量少搬動(dòng)患肢,若患肢腫脹嚴(yán)重,可剪開衣袖或褲腿以減輕壓迫。
2、開放性骨折處理
開放性骨折因斷骨的尖端穿透皮膚,容易引起感染,所以一旦發(fā)生,要先處理皮膚表面的傷口,然后再固定骨折的部位,骨折固定可以暫時(shí)止痛和便于運(yùn)送,具體步驟如下:
1、包扎止血:將傷口用干凈的紗布或者布巾覆蓋。如果出血滲透了覆蓋的物品可加蓋一塊。用繃帶或者布條將覆蓋物品輕輕固定。
2、固定:可用小木板、竹板、紙殼等當(dāng)做夾板使用,夾板的長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折處的上下兩個(gè)關(guān)節(jié),包扎時(shí),夾板上先鋪墊毛巾或者軟布,以防損傷到皮膚,要把傷肢的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定起來(lái),先綁骨折上端,后綁下端。
3、固定時(shí)綁扎的松緊要適度,以免造成肢體血運(yùn)障礙,或松動(dòng)沒有起到固定的作用。
4、開放性骨折,有斷骨露在外面,不能自行復(fù)位,也不能搬動(dòng)骨折部位。
5、暫時(shí)處理后,要注意將病兒送往醫(yī)院診治。
3、注意事項(xiàng)
1、小兒骨折后,家長(zhǎng)不能隨便復(fù)位,以免加劇疼痛,刺破周圍的伸進(jìn)和血管。
2、大腿和脊柱骨折時(shí),要就地固定,然后立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
3、固定器材不能直接接觸病兒的肢體,骨突部分,固定器材的上下兩端及有間隙的地方,均應(yīng)墊上棉花或毛巾,以防壓迫皮膚引起損傷,固定后立即送醫(yī)院做進(jìn)一步治療。
4、在轉(zhuǎn)送途中要盡量減少顛簸。對(duì)于脊柱骨折的病兒,在轉(zhuǎn)送時(shí)要用硬板床或門板,以防脊髓斷裂而致癱瘓。
4、閉合性骨折
閉合性骨折,先臨時(shí)固定,以防骨折斷端刺傷周圍的血管、神經(jīng)或者臟器,將夾板墊上毛巾后,把傷肢的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定起來(lái),松緊適宜,要露出手指(或腳趾),以便及時(shí)觀察血運(yùn)。如果出現(xiàn)指(趾)蒼白或青紫現(xiàn)象,要松開重新固定。