1、伴有嘔吐
可以根據(jù)新生兒腹脹發(fā)生的時間與嘔吐的次數(shù)、量及嘔吐物的性質(zhì)判斷梗阻部位。消化道畸形的病兒一般在生后24-48小時內(nèi)發(fā)生腹脹,腹脹發(fā)生愈早,嘔吐次數(shù)愈頻繁,嘔吐量愈少,則可能梗阻的部位愈高;反之則梗阻部位低。
2、大便會有變化
新生兒大多于出生后12-24小時內(nèi)排出胎糞。如24小時內(nèi)無胎糞排出,則應(yīng)考慮胃先天性肛門閉鎖,24小時內(nèi)胎糞呈白色奶液樣,可考慮胃小腸閉鎖,菌痢、腸套疊等可見有血性粘液樣便,沙門氏菌腸炎,大便多成變性樣便。
3、肚臍的改變
新生兒腹脹時還應(yīng)當注意觀察患兒的肚臍,除臍疝外,對有臍突出者,應(yīng)該注意有無液體或者氣體排出。如有氣體或者液體排出,多為穿孔所致,同時要密切觀察患兒有無呼吸急促、紫紺、呼吸困難、嘔吐、腹部極度膨脹等。
4、腹部伴有疼痛
如果發(fā)現(xiàn)新生兒腹脹的同時還伴有陣發(fā)性的哭鬧,哭聲尖銳,甚至面色蒼白,大便呈粘液性血樣便,可能考慮急腹癥,如腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等,應(yīng)當及時將此情況報告醫(yī)生給予處置。
5、飲食會有改變
新生兒腹脹有感染所引起的病兒往往可表現(xiàn)為吃奶少或者拒絕吃奶。而消化道畸形輕者早期一般無飲食改變,稍晚后可有嘔吐,與畸形部位有關(guān)。