1、小貼士
新生兒期低血糖癥狀不明顯,家長要提高警惕,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即治療,以免造成危害。治療上在口服葡萄糖水平和及早喂奶基礎(chǔ)上,在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈滴注葡萄糖,但應(yīng)以預(yù)防為主。
2、持續(xù)性低血糖的治療方法
對于持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)低血糖的小兒,在要靜脈輸注葡萄糖的同時(shí),可以加用氫化可的松、胰高血糖素等藥物,這些藥物必須在醫(yī)院應(yīng)用,同時(shí)要在醫(yī)生和護(hù)理的監(jiān)護(hù)下用此藥。
3、新生兒低血糖預(yù)防很重要
對有可能發(fā)生低血糖的新生兒,如母親是糖尿病的小兒、早產(chǎn)兒、巨大兒、患感染性疾病等,應(yīng)該從出生后半小時(shí)內(nèi)就開始喂5%-10%葡萄糖液,每次5-10毫升,1小時(shí)1次,連續(xù)3-4次。如果無嗆咳及嘔吐,生后2-3小時(shí)可喂奶,從少量開始,在第一天,每2小時(shí)喂奶1次,逐漸增加奶量及延長喂奶時(shí)間至每3小時(shí)1次。 當(dāng)然,正常新生兒也應(yīng)該盡早開始喂奶,避免低血糖的發(fā)生。
4、無癥狀性低血糖的治療方法
由于低血糖對新生兒的腦有損害,因此必須爭分奪秒積極治療。對于沒有癥狀低血糖的新生兒(主要通過血糖監(jiān)測明確),可先給小兒口服10%葡萄糖液或給予喂奶,圣后2-3天內(nèi)每2小時(shí)喂一次,每次2-6毫升,如果復(fù)查血糖還不升高,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給予靜脈滴注葡萄糖,血糖正常24小時(shí)后可以停藥。
5、癥狀性低血糖的治療方法
對于有癥狀的低血糖小兒,如暴躁、喂養(yǎng)難、哭聲異常、呼吸暫停、反應(yīng)差、嗜睡等表現(xiàn),可以立即給予10%-15%葡萄糖每千克5-10毫升靜脈推注。靜脈推注后,繼續(xù)給予葡萄糖靜脈滴注。用藥過程中需每4-6小時(shí)測血糖1次,血糖正常24小時(shí)后逐漸減慢速度,48-72小時(shí)停止靜脈滴注。