1、什么情況不宜切除扁桃體
1、正好有嗓子痛、發(fā)熱、扁桃體上很多膿點(diǎn)的,也就是扁桃體急性發(fā)炎時(shí);或者感冒了,得了流感,或者其他急性傳染病、流行病的時(shí)候。最好等炎癥好了之后 2~3 周后再去做扁桃體切除術(shù)。
2、有干燥性或萎縮性咽炎的患者如不是十分必要,最好就不要切,否則術(shù)后咽炎癥狀可能會(huì)加重;對于單純的扁桃體腫大,沒有引起局部全身癥狀者,一般情況下不需要手術(shù)。
3、身體不能耐受者,如患有一些造血系統(tǒng)疾病、凝血機(jī)能減退、控制不好的高血壓、心臟病、活動(dòng)性肺結(jié)核等患者不宜手術(shù)、婦女懷孕期間不宜手術(shù),以及各種經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估后可能風(fēng)險(xiǎn)大于收益的情況均不宜進(jìn)行手術(shù)。
2、什么情況可以切除扁桃體
如果具有以下情況之一的,建議進(jìn)行扁桃體切除。
1、扁桃體炎癥反復(fù)發(fā)作(每年發(fā)炎4-5次以上)或者多次發(fā)作扁桃體周圍膿腫者建議切除。
2、扁桃體過度腫大,甚至妨礙吞咽、呼吸功能者建議切除,以免一起窒息。
3、慢性扁桃體炎發(fā)作,但同時(shí)引起的全身或者局部癥狀者建議切除,如扁桃體炎引起風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等疾病,或者引起了鼻子、耳朵、喉嚨等鄰近器官的疾病。
4、扁桃體角化或者白喉帶菌者,經(jīng)過藥物治療無效的患者,以及各種良性扁桃體腫瘤患者可以進(jìn)行扁桃體切除。
3、兒童扁桃體要切除嗎
在兒童時(shí)期,扁桃體還會(huì)發(fā)揮著一定的免疫作用。兒童感冒時(shí),很容易引起扁桃體發(fā)炎甚至腫大,兒童是否可以做扁桃體切除,需要根據(jù)病情的需要,充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和好處后,謹(jǐn)慎進(jìn)行。
一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進(jìn)行,而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過于頻繁,不能久等,可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù)。
4、扁桃體不應(yīng)隨便摘除
扁桃體是咽部最大的淋巴器官,特別是在兒童時(shí)期,扁桃體具有體液免疫作用,可以產(chǎn)生各種免疫球蛋白,也有一定的細(xì)胞免疫功能。如果摘除后,可能會(huì)影響到局部的免疫功能,降低身體抗感染的能力,因此從免疫的角度來看,扁桃體對身體有免疫作用,因此不宜隨便將孩子的扁桃體摘除。
但是在有些情況下,由于扁桃體發(fā)炎腫大可能會(huì)對身體里造成不利的影響,在充分權(quán)衡利弊的情況,可以考慮切除。