外耳整形手術(shù)是針對(duì)隱耳、杯狀耳以及菜花耳等耳朵癥狀進(jìn)行修復(fù)的方法，這種方法可以快速的修復(fù)耳朵出現(xiàn)附耳以及耳垂下垂的情況，但是手術(shù)后耳朵的軟骨會(huì)出現(xiàn)疼痛以及外耳容易感染等，需要大家在平時(shí)做好相關(guān)的外耳整形手術(shù)的護(hù)理。下面就讓我們一起來(lái)了解外耳整形手術(shù)的修復(fù)步驟吧。
耳部整形的種類
1、隱耳，它也叫袋狀耳，是較為少見(jiàn)的一種先天性的耳畸形，特別是除了耳垂以后耳前的皮膚與顱側(cè)的皮膚連接起來(lái)，耳廓的軟骨結(jié)構(gòu)基本上能夠正常。
2、杯狀耳，它也叫卷曲耳或者垂耳，是比較常見(jiàn)的先天性的耳畸形，經(jīng)常兩邊都有，耳輪緣緊縮起來(lái)，耳輪還有耳廓軟骨卷曲，粘連，耳舟，三角竄非常的狹小，更嚴(yán)重的會(huì)使整個(gè)耳廓上部縮小，下垂，耳輪形態(tài)消失，整個(gè)耳廓是舟狀耳。
3、菜花耳：它是由于耳廓燒傷或者有外傷以后軟骨被感染，被破壞，使得軟骨的攣縮增厚產(chǎn)生變形，卷成一團(tuán)，耳廓的外形是不規(guī)則的，也叫菜花耳。修復(fù)菜花耳如果有殘留的皮膚還好，可以從耳前耳輪的邊緣切開(kāi)來(lái)，植入軟骨。
4、招風(fēng)耳：它是一種最為常見(jiàn)的先天性的耳畸形，兩邊都會(huì)有，特點(diǎn)是耳廓比較大，上半部分扁平，對(duì)于耳輪發(fā)育的不全面，形態(tài)也消失，而且耳甲發(fā)育的過(guò)度，耳舟與耳甲的夾角度大于150。
手術(shù)方法
風(fēng)耳又稱扇風(fēng)耳，是常見(jiàn)的先天性外耳畸形，在耳后設(shè)計(jì)標(biāo)記點(diǎn)之間切開(kāi)皮膚，沿軟骨表面分別向兩邊剝離，充分暴露軟骨把兩排設(shè)計(jì)點(diǎn)間的軟骨平行切開(kāi)若干條，用絲線縫合軟骨成管狀，切除耳后多余皮膚，間斷皮膚縫合術(shù)后7-10天拆線，用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個(gè)月，防止復(fù)發(fā)。
杯狀耳矯正術(shù)
杯狀耳又稱垂耳、環(huán)縮耳，為耳廓先天發(fā)育畸形。局部浸潤(rùn)麻醉后在耳輪腳處做“V”形切口沿皮下向上分離三角皮瓣，做“V”形縫合后包扎固定，7天拆線。
耳垂裂矯正術(shù)
1、直接縫合術(shù)：耳垂較大者可切除裂隙邊緣全厚組織，皮膚對(duì)位縫合。
2、“Z”成形術(shù)：將耳垂裂邊緣皮膚切開(kāi)，各設(shè)計(jì)兩個(gè)“Z”臂并切開(kāi)，同一側(cè)兩個(gè)三角瓣左右交換位置縫合后，前后皮膚分別縫合。
3、皮瓣旋轉(zhuǎn)法：在耳垂裂的兩邊各設(shè)計(jì)一個(gè)全厚皮瓣，切開(kāi)后將左面的旋至右側(cè)，右側(cè)的旋至左側(cè)，并將旋至里面的皮瓣邊緣切開(kāi)，然后對(duì)位縫合。
耳垂損傷矯正術(shù)
1、“U”狀皮瓣?duì)畛C正術(shù)：在外耳道下方設(shè)計(jì)“U”狀皮瓣，皮瓣要比耳垂大。切開(kāi)往上剝離后，皮瓣兩側(cè)緣對(duì)向縫合，耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合，供皮區(qū)皮膚向兩邊分離，有接拉攏縫合。
2、耳后皮瓣旋轉(zhuǎn)矯正術(shù)：在耳垂下方設(shè)計(jì)皮瓣，切開(kāi)剝離后下端向前旋轉(zhuǎn)，供皮區(qū)皮膚向兩邊分離，直接拉攏縫合。
3、易們皮瓣矯正術(shù)：在耳后乳突區(qū)設(shè)計(jì)略寬于缺損的皮瓣。切開(kāi)剝離后，將皮瓣的上緣與缺損創(chuàng)面縫合，供皮區(qū)創(chuàng)緣剝離后，間斷縫合。一般三周斷蒂，再將皮瓣向上翻轉(zhuǎn)，使肉面相對(duì)，耳后和側(cè)方縫合形成耳垂。
耳廓再造手術(shù)
采用的擴(kuò)張器二期全耳再造術(shù)，主要是采用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無(wú)毛皮膚慢慢地?cái)U(kuò)張大，然后取患者自身肋軟骨雕刻耳支架，完成耳再造手術(shù)。其具有再造耳皮量充足，皮膚顏色、質(zhì)地自然，輪廓清晰，立體感強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，是目前國(guó)際上首選的全耳再造方法。
注意事項(xiàng)
術(shù)前注意事項(xiàng)：
耳部畸形患者可以通過(guò)耳部整形手術(shù)來(lái)治療，在做耳部整形手術(shù)前患者要進(jìn)行身體檢查，有心臟病、瘢痕體質(zhì)的人不適宜做耳部整形手術(shù)。
術(shù)后注意事項(xiàng)：
1、術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3-5天，第12天拆除再造耳及耳后區(qū)縫線，拆線后仍需包扎數(shù)天。
2、包扎時(shí)注意在耳后溝處用紗布填塞，術(shù)后三周可去除全部敷料，小心拔除耳輪緣處頭發(fā)，半年內(nèi)避免過(guò)度壓迫再造耳。
3、術(shù)后12天拆線，術(shù)后短期內(nèi)不應(yīng)受到外力的沖擊。
護(hù)理要點(diǎn)
一、手術(shù)后一個(gè)星期，可能會(huì)感覺(jué)一定程度上的腫脹或者疼痛。這些都是正常反應(yīng)。但你可以開(kāi)始正常的工作。
二、但是在頭一個(gè)月里必須攜帶包扎的繃帶直到10到12天拆線時(shí)才能拆除。
三、必須帶護(hù)耳睡覺(jué)，以避免在睡夢(mèng)中不恰當(dāng)?shù)淖藙?shì)影響耳朵恢復(fù)，一直到4-6個(gè)星期。
四、最好在6—8個(gè)星期內(nèi)不要參加太過(guò)于激烈的體育活動(dòng)，以免一起不必要的擔(dān)心和害怕。
