耳前庭眩暈是近20年來(lái)的常見病,人的前庭是感知器官在耳朵的周圍,因?yàn)槿说钠鞴賳?wèn)題,才會(huì)導(dǎo)致前庭功能障礙,為了防止這方面的疾病出現(xiàn),大家一定要通過(guò)合適的方法進(jìn)行調(diào)整和修復(fù),防止前庭性眩暈發(fā)生后導(dǎo)致我們出現(xiàn)頭暈昏迷,嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)呼吸障礙,前庭眩暈給患者造成的是感知位置和聽覺系統(tǒng)的問(wèn)題,會(huì)讓患者聽不清聲音,經(jīng)常感覺到有窗邊或是耳邊的噪音,但是對(duì)生活中真正的一些噪音又沒(méi)有感覺,經(jīng)常感覺頭暈,身體乏力,全身都疲勞。
1、人的前庭是什么器官?
前庭是人體平衡系統(tǒng)的主要末梢感受器官,長(zhǎng)在頭顱的顳骨巖部?jī)?nèi)。人的耳朵分為外耳、中耳和內(nèi)耳(內(nèi)耳又稱"迷路"),前庭就在人的內(nèi)耳中,是內(nèi)耳器官之一,由三個(gè)半規(guī)管和球囊、橢圓囊組成。它和耳蝸緊密相連,總稱位聽器官。前庭器官小且復(fù)雜,彎彎曲曲硬管里套著軟管,半規(guī)管內(nèi)和球囊、橢圓囊內(nèi)還充滿著叫內(nèi)淋巴液的液體。前庭器官有特殊的解剖結(jié)構(gòu)和功能特征。
2、前庭感受器有什么功能?
內(nèi)耳的前庭和耳蝸總稱位聽器官,顧名思義就是感知位置和聽覺的,前庭感知人體空間位置,后者負(fù)責(zé)聽覺。前庭的三個(gè)半規(guī)管感知身體旋轉(zhuǎn)的角加速度,球囊、橢圓囊感知直線加速度。例如坐在行進(jìn)的車中即使閉上眼睛,不看窗外,也可感知到車的加速、減速或轉(zhuǎn)彎;又如乘坐電梯時(shí)那種升、降的感覺,這些都是半規(guī)管、耳石器感知的。
前庭感受器感知人體在空間的位置及其位置變化,并將這些信息向中樞傳遞,主要產(chǎn)生兩個(gè)方面的生理效應(yīng):一方面對(duì)人體變化了的位置和姿勢(shì)進(jìn)行調(diào)節(jié),保持人體平衡;另一方面參與調(diào)節(jié)眼球運(yùn)動(dòng),使人體在體位改變和運(yùn)動(dòng)中保持清晰的視覺,故它對(duì)保持我們的姿勢(shì)平衡和清晰的視覺起重要作用。
3、前庭與眩暈有什么關(guān)系?
眩暈是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性幻覺,是體內(nèi)病理、或生理性位置覺刺激與大腦高級(jí)感覺中樞的沖突。臨床眩暈癥是人體平衡系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn),包括患者自身旋轉(zhuǎn)感或周圍景物旋轉(zhuǎn)感、擺動(dòng)感、漂浮感、升降感及傾斜感等。而那些頭重、昏昏沉沉的感覺及暈厥則不屬于眩暈范疇。
人體平衡系統(tǒng)也是由感受器、傳入神經(jīng)、平衡中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器5各環(huán)節(jié)組成。內(nèi)耳前庭是人體平衡系統(tǒng)主要 的神經(jīng)末梢感受器官(其次為視覺和本體感受器)。三者只要其中任何一種感受器向中樞傳入的沖動(dòng)與其它兩種感受器的傳入沖動(dòng)不協(xié)調(diào)一致, 或兩側(cè)內(nèi)耳前庭傳入信息失對(duì)稱便產(chǎn)生眩暈和失衡癥狀。另一方面,因內(nèi)耳前庭神經(jīng)系統(tǒng)是維持人體平衡功能的主系統(tǒng),且與全身其它系統(tǒng)存在廣泛聯(lián)系,其自身疾患或其它系統(tǒng)疾患累及前庭系統(tǒng)均能導(dǎo)致眩暈。故眩暈多由內(nèi)耳前庭系統(tǒng)不協(xié)調(diào)引起,約占眩暈病例的70%。
長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)學(xué)上各個(gè)學(xué)科、各個(gè)流派對(duì)眩暈的定義雖不統(tǒng)一,但原則上均大同小異,即:眩暈是機(jī)體因空間定向識(shí)別障礙產(chǎn)生的一種運(yùn)動(dòng)幻覺。眩暈發(fā)作時(shí),患者突然感到自身或周圍的物體沿著一定的方向旋轉(zhuǎn)或左右搖擺,不敢睜眼;行走或站立不穩(wěn)、向一側(cè)傾斜等平衡失調(diào);可伴有不同程度的惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等植物神經(jīng)癥狀;此時(shí)還可能看到患者雙眼球多在水平方向上向左或右跳動(dòng),這就是醫(yī)生們常說(shuō)的眼球震顫,簡(jiǎn)稱眼震。
另一方面,眩暈對(duì)人類來(lái)講又是極為普遍的感覺,不一定就是需要醫(yī)治的病癥。因?yàn)閺膹V義講,眩暈又有快感眩暈和不適眩暈之分,快感眩暈主要是針對(duì)健康人群而言,如人們?yōu)榍蟮靡粫r(shí)眩暈感而進(jìn)行的刺激性游藝活動(dòng)(旋轉(zhuǎn)飛機(jī)、木馬、蕩船等)、適量醉酒以及服用某些“特殊藥品”等效應(yīng);那些由各種不同病理因素引起,使廣大患者感到不適的眩暈才是醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象,也正是我們要談的話題。
4、頭暈與眩暈是一回事嗎?
眩暈和頭暈不是一回事,頭暈和眩暈雖然病人講述病情是經(jīng)?;旌鲜褂?,但在醫(yī)學(xué)上這兩者是不同的。首先是病因不同:眩暈主要是由于內(nèi)耳前庭平衡系統(tǒng)及其相關(guān)疾病所引起的特殊癥狀,而腦血管、高血壓及其它疾病引起的頭昏眼花感、頭重腳輕感才是頭暈。另外,體位性低血壓造成的眼前發(fā)黑、神智恍惚、都不屬于眩暈。
其次是癥狀有區(qū)別:眩暈是指病人發(fā)病時(shí)感到天旋地轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)、傾倒,如坐舟車,發(fā)病時(shí)兩眼緊閉,雙手握床,惟恐從床上摔下來(lái),伴惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)口吐苦水,腹痛腹瀉,面色蒼白出冷汗等。癥狀雖嚴(yán)重,但病人意識(shí)清醒,有些病人也可感到周圍景物左右擺動(dòng),或上下浮動(dòng),以上癥狀稱為眩暈,它是內(nèi)耳-前庭系統(tǒng)疾病所特有的癥狀。頭暈是指病人發(fā)病時(shí)感覺到頭昏腦脹的感覺。比如,高血壓病人發(fā)病時(shí)的感覺、睡眠不足及飲酒過(guò)量的頭昏沉沉的感覺等應(yīng)稱之為頭暈;而那些久蹲、久坐突然站起感到雙眼發(fā)黑,眼冒金花,站立不穩(wěn)或某種原因?qū)е露虝阂庾R(shí)喪失,突然摔倒等,這也不是眩暈而是暈厥。頭暈、暈厥都是由各種與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病引起,與內(nèi)耳性眩暈有本質(zhì)的區(qū)別。
5、眩暈時(shí)為什么要查前庭功能?有關(guān)前庭的檢查有那些?
因?yàn)檠灦嘤蓛?nèi)耳前庭系統(tǒng)的病變引起,所以臨床眩暈患者就診時(shí),醫(yī)生常常首先要求患者進(jìn)行前庭功能檢測(cè),以便分析、查找眩暈的原因,采取恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?
前庭器官小且復(fù)雜,長(zhǎng)在頭顱的顳骨巖部?jī)?nèi),既不能像查胸腹部器官那樣可以從形態(tài)學(xué)角度,通過(guò)視、觸、扣、聽或超聲等手段查看其形態(tài),也不能像查心臟那樣在其體表貼上電極,從電生理角度直接通過(guò)描記其電位變化查看功能狀態(tài)。另外前庭神經(jīng)系統(tǒng)與全身其它系統(tǒng)又存在廣泛聯(lián)系,故前庭功能檢測(cè)比較困難、復(fù)雜而特殊,臨床只能通過(guò)前庭反應(yīng)間接檢測(cè)其功能狀態(tài)。前庭反應(yīng)包括三部分:1.感覺性反應(yīng)(眩暈),2.運(yùn)動(dòng)性反應(yīng)(眼球震顫、身體傾倒和過(guò)示)3.植物神經(jīng)反應(yīng)(惡心、嘔吐、出汗和面色蒼白)。