黃斑病是屬于人體眼睛方面的疾病,眼睛出現(xiàn)黃斑病會(huì)直接影響到眼睛的視力,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)炎癥、失眠、呆滯等危害,一般好發(fā)于中老年居多,會(huì)導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)網(wǎng)膜脫落,還會(huì)引起眼睛出現(xiàn)水腫、干澀等。
黃斑是非常重要的區(qū)域,與視覺和色覺有關(guān)系,出現(xiàn)黃斑變性和病變,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降,也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)視物變形,眼前有黑影等,嚴(yán)重的是可以導(dǎo)致出現(xiàn)失明的。平時(shí)要注意避免眼疲勞,不要長(zhǎng)時(shí)間的看手機(jī)和電腦,另外要保證充足睡眠,避免熬夜,同時(shí)可以應(yīng)用活血化瘀的中藥或者中成藥治療,要注意補(bǔ)充維生素,多吃一些水果青菜,動(dòng)物肝臟和蛋黃等。另外還可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)藥物
病因病理
黃斑病可由遺傳性病變、老年性改變、炎癥性病變所引起,也可受其他眼底病變的累及。遺傳性黃斑病變可有家族遺傳史,發(fā)病年齡從幼兒期至老年期,但最常見于青少年期起病,治療上比較棘手;年齡性黃斑病變主要有老年黃斑變性、老年性特發(fā)性視網(wǎng)膜前膜和老年性黃斑洞等改變,通過早期診斷和適當(dāng)?shù)闹委?,可以使病情改善或穩(wěn)定;炎癥性黃斑病變多見于各種視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,如弓漿蟲病、葡萄膜炎等;此外,視膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜血管炎、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高度近視和外傷性脈絡(luò)破裂等可導(dǎo)致黃斑區(qū)發(fā)生損害;某些病變?nèi)缰行男詽{液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變、中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變等病因尚未完全清楚,但可造成黃斑區(qū)水腫或出血而有一定程度的視功能損害。
由于多種因素可導(dǎo)致黃斑病變,因此要注意避免造成黃斑區(qū)損傷的因素。一旦視力出現(xiàn)改變或視物變形,要及時(shí)到??圃\治,明確病因及診治,保護(hù)好視功能。
黃斑病變的原因
眼睛黃斑病變是什么引起的:
黃斑病變是一種老年人常見的影響黃斑的疾病,確切的病因尚不明,可能與遺傳、血管硬化、氧化損傷、慢性光損傷、炎癥、代謝營養(yǎng)等有關(guān)。據(jù)介紹,引發(fā)黃斑病變因素有以下幾種:
1、年齡:年齡越大,發(fā)生黃斑病變的危險(xiǎn)性越大;
2、 性別:女性濕性黃斑病變略多于男性;
3、 家族史:有些家族易患,盡管尚未發(fā)現(xiàn)該病的特異基因;
4、 患有高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、心血管疾病、肥胖病等人群易并發(fā)黃斑病變;
5、 吸煙、飲酒、營養(yǎng)缺乏(如胡蘿卜素)也可引發(fā)黃斑病變;
6、 暴露于藍(lán)光和日光;
7、 環(huán)境因素。
黃斑病可由遺傳性病變、老年性改變、炎癥性病變所引起,也可受其他眼底病變的累及。由于多種因素可導(dǎo)致黃斑病變,因此要注意避免造成黃斑區(qū)損傷的因素。一旦視力出現(xiàn)改變或視物變形,要及時(shí)到專業(yè)的眼科醫(yī)院診治,明確病因及診治,保護(hù)好視功能。
黃斑病變的類型
黃斑病變其實(shí)很普遍,我們的周圍有許多人都會(huì)得黃斑病變,但是很多朋友對(duì)他的成因并不了解,黃斑病變通常有兩種類型。一種是干性黃斑病變,一種是濕性黃斑病變,下面就分別針對(duì)于這兩者的癥狀做一下介紹。
干性黃斑病變:干性黃斑病變,占總發(fā)病率的90%,是由于黃斑隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)生的一種老化,不會(huì)發(fā)生眼底出血及滲出,病變進(jìn)展緩慢,視力逐漸下降,危害相對(duì)較小。最常見癥狀是:視物模糊,不清楚,需要更多照明才能分辨細(xì)節(jié),較遠(yuǎn)距離情況下,辨別人臉有困難。當(dāng)干性黃斑病變進(jìn)一步發(fā)展,中央視力會(huì)出現(xiàn)模糊,隨時(shí)間發(fā)展,這部分會(huì)變大、變暗、以致喪失中央視力。
濕性黃斑病變:濕性黃斑變性,占總發(fā)病率的10%,是由于視網(wǎng)膜下有異常的血管生長(zhǎng),新生血管破裂出血,并引起疤痕組織生長(zhǎng),使視力突然下降,會(huì)迅速嚴(yán)重地影響患者的中心視力,甚至導(dǎo)致中心視力喪失。濕性黃斑病變的主要癥狀表現(xiàn)為:中央視力快速減弱,視物變形,紙上字句彎曲,視覺中央出現(xiàn)黑影或模糊區(qū)域。
癥狀及診斷
癥狀
黃斑病變的主要癥狀表現(xiàn)為中心視力減退,有中心暗點(diǎn),視物變形。玻璃體無炎性改變。眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清,微隆起,大小約為1/4~3/2視盤直徑(PD)。以1PD以下為多見。病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血,偶有呈放射形排列的點(diǎn)狀出血。病灶外周有一色素紊亂帶。病變大多以中央凹為中心,半徑為1PD的范圍內(nèi)。病程末期,黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕。
診斷
(1)病變?cè)缙?,眼底完全正常,但中心視力已有明顯下降,易被誤診為弱視或癔病。病變進(jìn)展緩慢,但為對(duì)稱性進(jìn)行性,往往在30歲左右呈現(xiàn)典型改變,中心視力下降至0.1或更低。
(2)眼底檢查:在病人述中心視力下降時(shí),往往黃斑病變不顯著,兩者不成比例;隨后黃斑中心凹反光消失,出現(xiàn)不均勻的色素點(diǎn),呈灰色反光,最終黃斑變性,為脫離色素圓形區(qū),有金箔樣反光。脈絡(luò)膜變白,血管變細(xì),視盤色淡等。
(3)在出現(xiàn)眼底改變之前,熒光血管造影可顯示黃斑區(qū)高熒光。
(4)視電生理,EOG輕度降低,ERG顯示視錐功能逐漸喪失。
危害
患有黃斑病變以后,除了致盲、生活不能自理、容易摔倒骨折,這類病人普遍存在心理問題。比如知識(shí)分子愛看書,現(xiàn)在黃斑病變以后恰恰看不到,不能閱讀。在家里要做點(diǎn)力所能及的事情也不行,吃藥看不到藥名,調(diào)味品標(biāo)簽也看不到,對(duì)他的生理心理造成非常大的負(fù)擔(dān),生活中處處需要?jiǎng)e人的幫助。