急性胃粘膜病變是一種常見的胃病,主要的原因是因為出現(xiàn)了胃黏膜的糜爛或者出血,或者引起淺潰瘍。這時候患者發(fā)病比較急,常會導(dǎo)致一些急性出血性的胃炎。導(dǎo)致急性胃黏膜病變的原因有很多,比如說經(jīng)常喝酒,身體有嚴(yán)重的感染,身體過度疲勞等等。
(一)外源性因素
某些藥物如非甾體類消炎藥阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、腎上腺皮質(zhì)類固醇、某些抗生素、酒精等,均可損傷胃的粘膜屏障,導(dǎo)致粘膜通過性增加,胃液的氫離子回滲入胃粘膜,引起胃粘膜糜爛、出血。腎粘液分泌減少、胃粘膜上皮細(xì)胞的更新速度減慢而導(dǎo)致本病。
(二)內(nèi)源性因素
包括嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、顱內(nèi)高壓、嚴(yán)重灼傷、大手術(shù)、 休克 、過度緊張勞累等。在應(yīng)激狀態(tài)下,可興奮交感神經(jīng)及迷走神經(jīng),前者使胃粘膜血管痙攣收縮,血流量減少,后者則便粘膜下動靜脈短路開放,促使粘膜缺血缺氧加重,導(dǎo)致胃粘膜上皮損害,發(fā)生糜爛和出血。嚴(yán)重休克可致ECTkey=5-羥色target=_blank>5-羥色胺及組胺等釋放,前者刺激胃壁細(xì)胞釋放溶酶體,直接損害胃粘膜,后者則增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而損害胃粘膜屏障。
本病的病因和發(fā)病原理尚未完全闡明。一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機(jī)制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對胃粘膜的損傷作用有關(guān)。