生活中誘發(fā)濕疹的病因有很多種,比如氣候變化等,而患者手部則表現(xiàn)為小片狀皮損、甲周皮膚腫脹等。面對(duì)這些癥狀,專家建議可采用內(nèi)用藥物治療,也可以外用藥物治療,當(dāng)然也可以兩者同時(shí)使用。
一、病因
由外在因素與內(nèi)在因素相互作用引起,外在因素如各種化學(xué)物質(zhì)(如化妝品、肥皂、合成纖維)、動(dòng)物毛皮、生活環(huán)境、氣候條件等均可誘發(fā)手部濕疹。內(nèi)在因素如食物、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等均可產(chǎn)生加重手部濕疹的條件。
二、臨床表現(xiàn)
手部濕疹的皮損呈亞急性或慢性濕疹表現(xiàn),常發(fā)生于指背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,境界不清或呈小片狀皮損。慢性病程時(shí)可浸潤(rùn)肥厚,因手指活動(dòng)出現(xiàn)皸裂。甲周皮膚腫脹,指甲可變厚而不規(guī)則。手部濕疹也可發(fā)生于掌側(cè),具局限性,但邊緣不明顯,多粗糙,有小丘皰疹、皰疹及浸潤(rùn)肥厚,冬季常開裂。
手部濕疹僅發(fā)生于指尖部時(shí),又稱指尖濕疹。發(fā)生于掌中部及指掌側(cè)時(shí),皮損干燥,角質(zhì)增生,皸裂稱為慢性復(fù)發(fā)性水皰/角質(zhì)增生性手部濕疹。皮損也可發(fā)生于鄰近兩指至掌部遠(yuǎn)端掌指關(guān)節(jié)皮膚,皮損形態(tài)如圍裙?fàn)睿址Q圍裙樣濕疹。因手部經(jīng)常接觸動(dòng)物及內(nèi)臟引起的手部濕疹,又稱為屠宰場(chǎng)濕疹。
三、治療
1.內(nèi)用藥物治療
目的在于抗炎、止癢。可用抗組胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑等,有繼發(fā)感染者加用抗生素。
2.外用藥物治療
亞急性期可選用糖皮質(zhì)激素乳劑、糊劑,為防止和控制繼發(fā)性感染,可加用抗生素;慢性期可選用軟膏、硬膏等;頑固性局限性皮損可用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行皮損內(nèi)注射。