食管氣管瘺怎么治療更好?

作者:zhang5  時(shí)間:2017-06-05 10:59:56  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

食管氣管瘺的發(fā)生,造成的影響和傷害是比較大的,而為了能夠更加有效的降低其產(chǎn)生的影響和傷害,那么需要注意正確的治療方法,根據(jù)病情作瘺管修補(bǔ),切除和食管重建。

食管氣管瘺怎么治療更好?

1、從氣管至肺泡的呼吸器官,最先是從前腸(后來發(fā)展為食管部)腹側(cè)壁呈溝狀凹陷(肺溝lung gro-ove)開始發(fā)生。稍后一些時(shí)期,以食管-氣管間的開口被從后方延伸來的食管氣管中隔全部閉鎖,僅保留有喉頭部分。如果這種閉鎖不完全,在喉頭以外的部位便留下氣管食管間的通口,稱此為食管氣管瘺。

食管氣管瘺怎么治療更好?

2、食管和呼吸道在發(fā)生過程中均起源于胚胎原腸的前腸。原始食管位于呼吸器官的后方。原腸分前腸、中腸和后腸三個(gè)部分。在早期,原腸的頭側(cè)和尾側(cè)均閉鎖。胚胎發(fā)生的第3周末,原腸頭側(cè)的咽膜破裂,使前腸與口窩相通。隨著心臟向下方移位,食管的長度迅速增加。胚胎發(fā)生第21~26日,前腸的兩側(cè)呈現(xiàn)喉氣管溝,繼而上皮生長形成食管氣管隔,將食管與氣管分隔開。如食管與氣管未完全分開,兩者管腔相通則形成食管氣管瘺。食管氣管隔向后偏位或前腸上皮向食管腔生長過度則形成食管閉鎖。此外,在食管發(fā)育的早期,部分前腸細(xì)胞自食管分離出來,并繼續(xù)生長,則可形成食管重復(fù)畸形,大多表現(xiàn)為靠近食管壁的囊腫,有的囊腫與食管腔溝通。

食管氣管瘺怎么治療更好?

3、宜早期進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)病情作瘺管修補(bǔ),切除和(或)食管重建,并做短期胃造瘺術(shù)。以便飼食和控制吸入性肺炎。預(yù)后較好,但術(shù)后應(yīng)注意隨訪觀察,部分患者可能因合并食管下段括約肌關(guān)閉不全后逆蠕動(dòng)等原因,仍會(huì)發(fā)生反復(fù)呼吸道感染,宜采用頭高位睡眠和喂食。

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