過(guò)敏性紫癜腎炎如果病情導(dǎo)致了腎臟出現(xiàn)損害,就會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高的情況了。除了日常的藥物治療之外,飲食的護(hù)理也是需要重視的。常見(jiàn)的治療會(huì)有消除致病因素、控制細(xì)胞感染和驅(qū)蟲(chóng)等等。
1.對(duì)因處理 消除致病因素、控制感染、驅(qū)除寄生蟲(chóng)、避免過(guò)敏性食物和藥物等,這是防止復(fù)發(fā)和治愈本病的根本措施??尚序?qū)蟲(chóng)治療。
2.一般療法
(1)抗組胺類藥物:可選用鹽酸異丙嗪(非那根)、氯苯那敏(撲爾敏)、苯噻啶、去氯羥嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射,但其療效不定。撲爾敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。
(2)蘆丁和維生素c:作為輔助劑應(yīng)用,一般劑量宜大,維生素c以靜脈注射為好。
(3)止血藥:卡巴克洛(安特諾新,安絡(luò)血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中靜滴。酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或靜注。如有腎臟病變者抗纖溶藥應(yīng)慎用。
3.腎上腺皮質(zhì)激素 抑制抗原-抗體反應(yīng),具有抗過(guò)敏及改善血管通透性作用。對(duì)關(guān)節(jié)型、腹型和皮膚型療效較好,但激素對(duì)腎臟病損無(wú)效,也有人認(rèn)為不能縮短病程,一般用潑尼松 (強(qiáng)的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,癥狀控制后逐漸減量直至停用,也可以用氫化可的松100~200mg /d,病情好轉(zhuǎn)后改用口服。
4.免疫抑制劑 過(guò)敏性紫癜并發(fā)腎炎,對(duì)激素療法不佳或病情遷延者可加用免疫抑制劑,一般常和激素合用,可選用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,但應(yīng)注意并發(fā)感染。