許多腸胃疾病的癥狀都會有相同的癥狀,這樣就會容易出現(xiàn)誤診的情況。想要確診慢性闌尾炎,還需要多了解自身的狀況。比如有無典型急性闌尾炎的病史,右下腹有反復(fù)發(fā)作的疼痛。
1、有典型急性闌尾炎病史。
反復(fù)發(fā)作者的以往急性闌尾炎病變多較嚴(yán)重。病史詢問中應(yīng)有典型的急性闌尾炎發(fā)作史,如曾併發(fā)闌尾炎膿腫或炎性包塊史者,診斷價值更大。
2、有反復(fù)發(fā)作的右下腹疼痛和壓痛。
闌尾壁增厚、管腔狹窄、排空受阻易誘發(fā)急性感染或有殘余感染,常引起右下腹痛和壓痛。慢性闌尾炎引起腹痛和輕壓痛的部位應(yīng)與以往急性闌尾炎時相同,僅在程度上有所差異而已。
3、X線鋇餐檢查。
這是很重要的一項檢查。尤在無典型的發(fā)作史時,鋇餐檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)位于闌尾處,尚可排除其他病變。慢性闌尾炎的X線征象為闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩,并因粘連不易推動等。如闌尾腔已全閉塞,則不顯影,可根據(jù)回盲部顯影的位置來判斷壓痛點(diǎn)與闌尾之間的關(guān)系。