搏動性耳鳴就像脈搏跳動的聲音一樣，臨床上將搏動性耳鳴也歸納成客觀性耳鳴。搏動性耳鳴的原因有很多，貧血、甲亢都可能會引起搏動性耳鳴，這類耳鳴還是要盡早治療，避免病情嚴(yán)重。
1.病因
可引起搏動性耳鳴的血管疾患除上述的高位頸靜脈球體瘤及乳突導(dǎo)靜脈畸形外，還有頸動脈瘤、頸動脈狹窄、動靜脈瘺及頸椎病時增生的環(huán)椎橫突壓迫頸內(nèi)靜脈等。貧血、甲狀腺功能亢進、高血壓及動脈硬化等由于血液粘滯度異常、心輸出量增高或血管的變化，使流向顱內(nèi)、耳蝸內(nèi)的供血血流動力學(xué)發(fā)生變化，從而產(chǎn)生血管雜音，傳至耳蝸即引起搏動性耳鳴。
2.癥狀
搏動性耳鳴即為病人主訴耳內(nèi)有如同心臟或血管脈搏跳動樣耳鳴聲，有的如波濤聲或有的如脈搏聲，很有規(guī)律，仔細(xì)觀察其跳動節(jié)律，多數(shù)和心臟跳動次數(shù)一致。
3.治療
由頸靜脈球體瘤, 顱底和顳骨血管瘤, 耳硬化癥等引起的搏動性耳鳴, 應(yīng)治療相應(yīng)的原發(fā)疾病。與腭肌、鼓膜張肌和鐙骨肌陣攣相關(guān)的, 可通過切斷相應(yīng)的肌肉加以治療。而由血管畸形、狹窄、動一靜脈瘺等引起的可通過手術(shù)如血管結(jié)扎、動脈改道、血管成形等、伽瑪?shù)丁惨约斑x擇性動脈栓塞等方法進行治療。特別是隨著介入放射學(xué)的發(fā)展, 選擇性動脈栓塞和血管內(nèi)支架等在治療這類血管性中已取得了可喜的療效, 如用超選擇性動脈栓塞治愈了由血管畸形、動一靜脈瘺等引起的搏動性耳鳴。對特發(fā)性自發(fā)性, 只有在完全排除了由其它病因引起的后, 才可考慮頸內(nèi)靜脈結(jié)扎等治療方法。
