壓縮性腰椎骨折,可以說是腰椎最為多見的一種問題,長表現(xiàn)在一些老年人身上,因為老年人骨質(zhì)疏松的情況比較嚴重,所以更容易出現(xiàn)腰椎骨折,當然也可能是因為肌肉拉力或者是直接的暴力導致。
1、間接暴力
最常見。多見從高處跌落,臀部或雙足著地后,力向上傳導致腰部;或者是重物從高處掉下沖擊頭、肩、背部,力向下傳導到腰部導致骨折;有些老年人由于骨質(zhì)疏松 嚴重,某些輕微損傷,如乘車顛簸、平地坐倒等,也會造成椎體的骨折。
2、肌肉拉力
當腰骶部的肌肉突然強烈收縮時,可產(chǎn)生相當大的拉應力,常見的會造成椎體的附件,如橫突、棘突等的骨折;嚴重的如破傷風或其他神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所引起的肌肉強 烈收縮,可導致胸腰椎體的壓縮性骨折。
3、直接暴力
平時少見??梢娪诮煌ㄊ鹿省⒒鹌鱾?,或是腰部被直接打擊等,這類損傷往往造成脊髓損傷而有不同程度的癱瘓等嚴重后果。
4、診斷依據(jù)
多有明確的外傷史;胸腰局部腫痛,外觀可有后突畸形,局部有壓痛及叩擊痛,腰部活動不利;伴有骨髓損傷者可有不同程度的功能障礙;X 線攝片可明確骨折的類 型和程度;CT 和 MRI 檢查可明確脊髓受壓的程度。