過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別在于起病原因、皮損情況、其它癥狀、治療等。這兩種疾病都是比較嚴重的疾病,病人不管出現(xiàn)什么情況都要及時到醫(yī)院進行檢查,確定病因,然后積極配合醫(yī)生進行治療。
1、起因不同:過敏性紫癜是由于體內(nèi)存在多種刺激因素導致的,比如細菌、病毒感染、特殊藥物等,會導致過敏。過敏原會激活人體內(nèi)的免疫細胞,導致免疫細胞功能紊亂,進一步刺激免疫細胞大量增殖分化,產(chǎn)生更多的免疫球蛋白和其它炎癥因子,導致異常免疫反應,造成血管炎,使血管通透性增加,出現(xiàn)皮膚紫癜。導致血小板減少性紫癜的原因很多,比如干燥綜合征、紅斑狼瘡等,都會導致血小板減少,血小板在體內(nèi)屬于控制出血的物質(zhì),當血小板較低時,患者就會有出血點,甚至會出現(xiàn)自發(fā)出血;
2、不同的皮損情況:過敏性紫癜初期會出現(xiàn)斑丘疹,逐漸變?yōu)樽霞t色,略高于皮膚表面,按壓不變色,可以單獨存在,也有融合的情況,對稱分布,在消退后會出現(xiàn)色素沉著。血小板減少性紫癜可出現(xiàn)大小不等、散在的片狀或點狀瘀點,分布不對稱,無融合,后期可有血腫;
3、其它癥狀不同:過敏性紫癜可表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)的疼痛、腹部絞痛,還會有嘔吐、惡心、黑便等癥狀,還有血壓升高、尿蛋白升高等情況。女性月經(jīng)量增加時,會有頭暈、頭痛、疲倦感,還有其它部位出血,如牙齦、鼻腔等,另外,還會出現(xiàn)嘔血、血尿等癥狀;
4、處理方法各有不同:當過敏性紫癜合并腎損害、消化道癥狀時,才需要服用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素,同時進行阿司匹林抗凝治療。治療血小板減少性紫癜時,可選擇糖皮質(zhì)激素類藥物,也可采用大劑量的丙種球蛋白,二線用藥主要是硫唑嘌呤、達那唑、環(huán)孢素等。
不管病人出現(xiàn)何種紫癜,都要積極用藥治療,一旦出現(xiàn)紫癜,要及時就醫(yī),不能自行用藥,以免延誤病情。此外,病人在飲食方面要注意,不要吃燒烤、辣椒等辛辣的食物,海鮮類的食物不能吃,比如螃蟹、海蝦等。
