肺心病的治療用藥問(wèn)題不可忽視，這些肺心病對(duì)人體健康會(huì)造成非常大的危險(xiǎn)，而藥物治療包括一些利尿劑強(qiáng)心劑，但是任何藥物的使用，應(yīng)該注意咨詢專業(yè)的醫(yī)生，不能自己盲目用藥。
1、利尿劑：通過(guò)抑制腎臟鈉、水重吸收而消除水腫，減少循環(huán)血容量，減輕右心前負(fù)荷。其原則小劑量、聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑，療程宜短，間歇用藥。一般可用氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg，1～3次/d，聯(lián)合螺內(nèi)酯40mg，1～2次/d。使用過(guò)程中注意補(bǔ)鉀。
2、強(qiáng)心劑：洋地黃用于治療肺心病心力衰竭評(píng)價(jià)不一，主要是因?yàn)榉涡牟∪毖醵沟脤?duì)洋地黃的敏感性增高，易致中毒，如心律失常，甚至猝死。因此，對(duì)肺心病心力衰竭使用洋地黃應(yīng)持慎重態(tài)度。然而，對(duì)肺心病心力衰竭一概反對(duì)使用洋地黃亦是不合適的。在下列情況仍應(yīng)考慮使用洋地黃：A.感染已控制，呼吸功能已改善，利尿劑治療右心功能未能改善者；B.合并室上性快速心律失常，如室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)(心室率＞100次/分)者；C.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無(wú)明顯急性感染的病人；D.合并急性左心衰竭者。其用藥原則是選用小劑量(常規(guī)劑量的1/2～1/3)、作用快、排泄快的強(qiáng)心劑，常用西地蘭0.2～0.4mg或毒毛旋子甙K0.125～0.25mg加入葡萄糖液20ml內(nèi)緩慢靜脈注射。應(yīng)注意糾正低氧和低鉀血癥，不宜依據(jù)心率快慢作為觀察療效。因?yàn)榈脱鹾偷外浹Y可引起心率增快。
3、心律失常的治療：一般的心律失常經(jīng)過(guò)控制呼吸道感染，糾正缺氧、二氧化碳潴留.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂可自行消失，如持續(xù)存在，可根據(jù)心律失常的類型選用藥物。
4、護(hù)理：肺心病患者在急性加重期常并發(fā)多功能臟器衰竭，全面正確的評(píng)估病情，制定詳盡的護(hù)理措施，并正確有效的實(shí)施是配合搶救成功的關(guān)鍵。加強(qiáng)心理護(hù)理，提高病人對(duì)治療的信心，配合醫(yī)療十分重要。
