部分患有支氣管擴(kuò)張的患者,會(huì)有咳血的癥狀出現(xiàn),并且還會(huì)有慢性咳嗽的病征。對(duì)于這樣的情況,應(yīng)該要及時(shí)的進(jìn)行確診,看是否支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致了其他病發(fā)癥的出現(xiàn),并及時(shí)進(jìn)行治療。
1、慢性咳嗽、咳痰還有咯血為支氣管擴(kuò)張的主要癥狀表現(xiàn),咳嗽最常見(jiàn)持久,咳嗽是炎癥刺激所致,主要為了排痰,當(dāng)清晨排痰或體位引流時(shí)有陣咳,取患側(cè)在低位的側(cè)臥位,咳嗽即減輕,病變惡化痰增加時(shí)咳嗽加劇??忍蹬c病變輕重、范圍與運(yùn)載氣管引流是否通暢有關(guān),如病變加重,發(fā)燒、支氣管閉塞,痰量反而減少。病變靜止可能無(wú)痰,成“干性支擴(kuò)”。病變輕的病人天天有少量黃痰,重癥痰量一天可達(dá)數(shù)百毫升,靜置后見(jiàn)上層為泡沫,中層為粘液,下層為黃綠膿塊,在有厭氧菌生長(zhǎng)的,痰有惡自。目前由于有多種高效抗生素,大量膿痰的已不多。
2、發(fā)熱:患者反復(fù)感染可引起全身中毒癥狀。早期可不發(fā)熱,當(dāng)分泌物引流不暢炎癥蔓延,引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時(shí),病人可高燒。
3、其他癥狀:隨著病情加重,患者有食欲減退、消瘦等。兒童可致生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)不良,少數(shù)患者可有繼發(fā)性淀粉樣變。
4、支氣管擴(kuò)張還可引發(fā)其他的并發(fā)癥,例如有合并的癥狀有上呼吸道感染及鼻竇炎、扁桃體炎。
5、體征:早期支氣管病變輕,范圍小,可無(wú)明顯體征,病變明顯時(shí),在病變部位可聞及持續(xù)性濕羅音,排痰后羅音可暫時(shí)消失。久病患者約1/3的人可出現(xiàn)杵狀指。